在临床上,治疗肠梗阻的患者时,首先要让患者禁饮食、持续胃肠减压,可改善其局部的病变和全身情况,可以采取基础治疗,如采用中医中药疗法,以通里攻下为主,辅以理气开郁及活血化瘀等方法,如复方大承气汤灌胃,也可配合针灸疗法;也可以给予患者口服或胃管灌注植物油进行治疗;
此外,对于晚期的完全性机械性肠梗阻和各类绞窄性肠梗阻的患者,可以采取手术治疗,如黏连松解术、肠内异物切开取出术、肠套叠或肠扭转复位术等。
肠梗阻的患者主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和排便排气停止的症状。
腹痛:是最主要的症状。疼痛部位多位于腹中部或偏于梗阻部位。
呕吐:呕吐在梗阻后很快就会发生,在早期为反射性的,呕吐物为食物或胃液。
腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。
腹胀程度与梗阻部位及持续时间有关,高位小肠梗阻时,腹胀不明显,低位梗阻则表现为全腹腹胀。
排便排气停止:在完全性梗阻发生后,排便排气即停止,尤其是低位梗阻时,患者多不再排便,但在梗阻早期,梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出。
肠梗阻的患者饮食原则是:从少到多,从稀到稠,循序渐进,少食多餐,不暴饮暴食。
在术后,患者可以吃一些流食,如水、米粉等,进而可以吃一些流质类的食物,如汤类;
然后慢慢可以吃一些稀软的食物,如稀面条、粥等,最后恢复到正常饮食,这时可以吃一些容易消化且促进排便的食物,如胡萝卜、香蕉等;也可以多吃富含蛋白质及铁质的食物,如瘦肉、鱼虾等,不吃难以消化的食物,如糯米等,这类食物易导致疾病的复发。
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