左肩膀疼痛可能是肩部、颈部、心脏、肺部或胸壁等部位病变所致，可经CT、血常规等检查进行明确诊断，以便于后续治疗。
1、肩部病变：与多种因素有关，包括左肩部长期受凉、劳累、外力撞击、炎症等，致使局部软组织、肩关节等出现损伤，就会导致左肩膀疼痛，伴有局部肿胀、活动障碍等，在受凉后或活动时症状加重。日常需做好肩部保暖措施，可遵医嘱采取热敷、针灸、按摩等措施，以促进局部血液循环，改善肿胀、疼痛的情况。
2、颈部病变：常见于颈椎病，如颈椎退行性变、颈椎间盘脱出等，可对椎管内血管、神经产生压迫，致使血管、神经涉及的部位发生异常，如肩颈部疼痛、肌肉僵硬、肢体麻木等。可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症、缓解疼痛，必要时可通过手术解除压迫。
3、心脏病变：包括冠状动脉粥样硬化、狭窄以及心肌缺血等，心肌缺血可能诱发心绞痛，出现心前区疼痛，甚至放射至左肩膀、左臂等部位，疼痛呈刀割样或针刺样。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，以预防或治疗血栓，也可采取经皮冠状动脉介入治疗、外科手术等措施。
4、肺部病变：左侧肺部出现炎症、肿瘤等病变时，可引发胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等症状。若病变向周围组织蔓延，可累及肩、颈部，出现左肩膀疼痛、颈部疼痛等。明确为炎症者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等药物，而存在肿瘤者可遵医嘱视情况行手术切除病灶，控制病情进展。
5、胸壁病变：如胸膜炎可因炎症刺激而导致胸部刺痛、气促、呼吸困难等，炎症蔓延至左肩膀时，就会引发左肩膀疼痛。患者可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、注射用青霉素钠等药物，待感染得到控制后症状随之缓解。
出现左肩膀疼痛的患者，应及时休息，停止活动，注意观察病情变化，如果确实此前存在心脏病史，应提高警惕，及时就医，以免危及生命安全。
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