正常情况，狂犬病患者发作时并不会出现吼叫、咬人的倾向。实际上，狂犬病患者多数表现为恐惧不安，尤其明显的是恐水、怕风等行为，多数患者神志清晰，并不会主动攻击他人。此时，外界的多种刺激如光线、声音、风等，都可引起患者咽喉肌痉挛。
而且，特别明显的是恐水表现，患者特别口渴却不敢饮水，见到水、听到流水的声音、饮水，甚至仅是提到饮水这个词时均会引起咽喉肌严重痉挛。大约持续1～3天后，患者肌肉痉挛停止，进入全身迟缓性瘫痪，最后因呼吸循环衰竭而死亡，整个病程一般不会超过6天。
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