寒冷性荨麻疹的治疗原则是避免寒冷暴露,使用抗组胺药物及其他辅助治疗。
脱敏治疗可能有效果,但是需要每天进行寒冷暴露来保持脱敏状态,大多数患者可能无法依从。
一、一般治疗
脱离致敏环境,消除诱因有利于荨麻疹的消退,患者应避免和冷物质接触,迅速离开寒冷环境。
二、药物治疗
1、非镇静抗组胺药:有效的药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀和卢帕他定等,为长期治疗的首选药物,可以减少寒冷性荨麻疹的发作频率和程度。
2、糖皮质激素:糖皮质激素是最有效的治疗药物,如地塞米松和强的松,但考虑到其不良反应,不适宜长期使用。
3、肾上腺素:可以迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
4、外用药物:夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等,冬季则选有止痒作用的乳剂。
三、手术治疗
寒冷性荨麻疹一般无需手术治疗。
四、其他治疗
脱敏治疗:通过反复让患者暴露在冷水浴中进行寒冷脱敏,但有引发全身症状的风险,需要在医生的监督下进行。
此外,因为需要每日冷水浴来维持脱敏状态,大部分的患者不能坚持。
标签:荨麻疹,寒冷
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