痛风和高尿酸血症有直接的关系,是一种由单钠尿酸盐沉积所导致的晶体相关性疾病。痛风在我国的发病率很高,以中年男性为主要患病群体。特别是平时爱吃肉食,少吃新鲜蔬菜,又爱喝酒的腹部肥胖男性。
多数患者在痛风的急性发作前没有任何明显的征兆,典型的发作通常是在深夜由于关节痛而惊醒。剧烈的疼痛在发作十二个小时后达到高峰,疼痛很剧烈,像用刀割一样,很难忍受。发病的关节和周围组织出现红肿热痛和功能受限的情况。大多数患者在几天或者两周内能够自行缓解。
><目前还没有从根本上治疗痛风的方法,无法根治。现在临床治疗痛风的目的主要是迅速的控制急性发作的症状,预防复发以及纠正高尿酸血症。在痛风发作的间歇期,患者要选择低嘌呤低能量的食物,戒烟戒酒,每天喝水两千毫升以上。同时避免暴饮暴食、受凉受潮、过度劳累和精神紧张。平时穿比较舒服的鞋,防止关节受损。慎用影响尿酸排泄的药物比如阿司匹林或某些利尿剂。
急性痛风发作期间,患者要卧床休息,抬高患侧的腿,通过冷敷来缓解疼痛。在疼痛缓解七十二小时后才能恢复活动。非甾体内抗炎药可以有效的缓解痛风发作急性期的症状,能够有效的止痛。但是这类药物对胃粘膜的损害比较大,因此,常常需要和胃粘膜保护剂一起联合应用。
秋水仙碱也是一种治疗痛风急性发作的传统药物。秋水仙碱的不良反应比较多,主要是引发胃肠道不适,同时也可能会引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性。临床上不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者,通常会使用糖皮质激素来治疗。糖皮质激素治疗急性痛风也有很明显的效果。不过在停用糖皮质激素的时候,为了避免停药后痛风的症状反弹,临床通常会家用小剂量的秋水仙碱或者非甾体抗炎药来预防反弹。
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