临床上并没有右肋下隐痛警惕四种病的说法,右肋下隐痛考虑是非疾病因素导致,也可能是肋软骨炎、肌肉损伤、胸壁肿瘤、大叶性肺炎、胆囊炎、十二指肠溃疡、肝硬化、阑尾炎等疾病因素导致。
一、非疾病因素:
如果近期进行重体力劳动,可能会导致肋骨部位肌肉劳损,使肌肉出现痉挛,从而引起疼痛,一般在充分休息、适当按摩后即可得到改善。另外,精神焦虑、运动强度过大、挤压胸部、身体急剧扭转等,都可能会出现肋下隐痛。
二、疾病因素:
1、肋软骨炎:可能与病毒感染、外伤、胸肋关节韧带慢性劳损等原因有关,由于炎症刺激可导致肋软骨出现红、肿、热、痛的表现。患者需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠胶囊等药物治疗,同时配合热敷、红外线照射等物理治疗方式使炎症尽快消散。
2、肌肉损伤:主要是右肋下部肌肉局部受到外伤导致,吸气时相关肌肉会被牵拉,进而出现疼痛。患者可对局部进行按摩、热敷,并遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛。
3、胸壁肿瘤:病因尚不明确,是发生在胸壁深部软组织和骨骼组织的肿瘤,多来自其他部位恶性肿瘤转移,或邻近器官肿瘤侵犯,肿瘤压迫局部也可导致隐痛,可通过手术进行切除。
4、大叶性肺炎:主要是由肺炎链球菌感染引起的炎症性疾病,肺组织发生炎症后,可能会因炎症使胸膜受到刺激引起右下肋疼痛,伴有寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状,患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
5、胆囊炎:主要是胆囊结石、胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染等原因导致,胆囊壁炎症通过内脏感觉神经传导产生疼痛,另外胆囊内压增高产生的压迫也可引起疼痛,可出现持续性右上腹痛,并向右肩和背部放射。患者可遵医嘱使用胰胆舒胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗,也可进行腹腔镜下胆囊切除手术等。
6、十二指肠溃疡:十二指肠位于右肋下右侧上腹部,当局部出现溃疡时,溃疡面刺激局部就可能会导致右肋下疼痛。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗,进而使溃疡面逐渐修复,缓解疼痛。
7、肝硬化:长期喝酒等原因可导致肝脏细胞大量损伤,诱发该病,由于肝脏的病变导致部分包膜牵拉,从而引起右下肋疼痛。患者需要遵医嘱积极使用保肝的药物治疗,如多烯磷脂酰胆碱软胶囊等。
8、阑尾炎:可能是阑尾管腔阻塞、微生物感染等原因导致,由于微生物分泌毒素,损伤阑尾的黏膜层甚至肌层,就会导致患者右下腹部疼痛,若不及时治疗,就可能会向右下肋骨放射,进而出现右边肋骨下隐隐作痛的情况。患者可通过手术切除阑尾,进而缓解疼痛症状。
9、其他原因:肝炎、带状疱疹、皮神经炎、肝癌、右肾结石、右肾肿瘤、胃炎、胸膜炎、骨质疏松症、肠梗阻、肠痉挛、急性胰腺炎等,也可能会导致患者右下肋出现疼痛症状。如果是骨质疏松症导致,患者可遵医嘱服用阿法骨化醇胶囊等药物治疗。
经常出现右下肋骨疼痛的患者可前往医院骨科或普外科就诊,进行CT、X射线等检查后明确具体原因,并及时进行相关治疗。
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