抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗,像轻度的抑郁症,通过心理疏导心理治疗,往往能够缓解,对于中度重度的抑郁症,以及伴有精神病症状的抑郁症,需要用药物治疗、物理治疗或者联合心理治疗。
药物治疗主要包括新型的抗抑郁药和传统的抗抑郁药,新型的抗抑郁药有SSRIs和SNRIs,这里面代表的有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林,文拉法辛、度洛西汀。如果一种药治疗效果不好,可以使用两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用,也可以增加增效的药,像锂盐、丙戊酸盐、非经典的抗精神病药或者甲状腺素片。
如果药物治疗效果不好、拒绝治疗或者消极现象比较明显,可以使用物理治疗,常用的物理治疗办法是电抽搐治疗,能够很好的改善控制抑郁症状,症状改善好了以后再继续使用药物维持治疗。如果伴有精神病性的症状,可以增加抗精神病药联合治疗,在治疗过程中可以增加心理治疗,往往能够提高治疗效果。
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