内痔脱出手术

内痔脱出手术是治疗内痔的常用手术，目前已经十分成熟，使内痔治疗达到了一个新的水平，患者可根据自身情况选择相应的手术方式。内痔脱出手术一般是门诊手术，无需住院，患者在术后若无不适即可回家，若术中出现相关并发症，则可能需要住院对症处理并观察，最晚1周就可出院。

内痔脱出手术的类型比较多，现临床广泛应用的有胶圈套扎术、硬化剂注射术、吻合器直肠黏膜环切术(PPH)、内痔手术切除法等。

1.胶圈套扎法：本方法主要利用橡胶皮圈较强的弹性，通过器械紧扎于内痔基底部，阻断其血液循环，人为地使内痔发生机械性绞窄，从而因缺血、坏死而脱落，以达到治疗的目的。适用于单纯的Ⅱ、Ⅲ度内痔，尤其适用于已纤维化的较大而又孤立的内痔。

2.硬化剂注射法：利用硬化剂在组织中产生无菌性炎症，促进痔组织及其周围组织纤维化，将脱垂的肛垫粘连固定于内括约肌的表面，从而达到止血和防止脱垂的目的。适用于Ⅰ度内痔，即有便血的非脱出性内痔，可以达到止血的目的，效果显著。

3.吻合器直肠黏膜环切术(PPH)：PPH环形切除直肠下端2～3cm黏膜和黏膜下组织，恢复直肠下端正常解剖结构，即肛垫回位。适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔，特别是脱出呈环状、伴有黏膜外翻和黏膜脱垂的患者。

4.内痔缝扎切除术：内痔缝扎切除术，是将痔核切除，创面缝合的一种术式，适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔。

当有明确适应症时，内痔脱出手术一般需尽早进行，以防止病变影响患者生活，危害身体健康。

内痔脱出手术的费用与医院、地区、病变程度、术式等因素有关，一般在正规医院行内痔脱出手术，手术费用在1500-3000元，具体费用以医院给出价格为准。内痔脱出手术属于医保可报销的手术，具体报销比例以当地医院为准。

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