80%-90%的患者尿酸升高是由于尿中排泄减少所致,这种情况下,应该服用一些能促进尿酸排出的药物。
尿酸合成较多的病人,尿中尿酸水平也会升高,如果再次使用促进尿酸排出的药物,有可能尿中尿酸水平明显升高,此时就有可能导致肾损害或肾结石。
另外还有一种叫苯溴马隆的药物,可以促进尿酸排泄,适合于尿里面尿酸排泄量少的病人,对80%~90%的病人适用,同时也可以针对病因进行治疗,但有少数患者尿酸排泄本来水平较高,就不能使用苯溴马隆。
降低尿酸的药物主要有两种,一种是增加尿中尿酸排出的药物,另一种是降低人体尿酸的合成。
尿酸高是可以根治的,一旦发现尿酸高,就需要在饮食上严格控制,在医生的指导下服用降尿酸的药物,降尿酸都能控制在正常水平,有部分患者可以停药,部分患者不能停药,但是尿酸水平也会再次升高。
像体内血糖高高一样,服用降糖药后血糖会下降,尿酸高也会降低,尿酸高也是这样,降尿酸的药物控制饮食,尿酸就会正常,停药后会再升高,所以尿酸升高是可以控制的,但是要长期治疗。
推荐每天多吃新鲜的蔬菜水果,每天多喝水,尿量在2000-3000毫升左右,有助于促进尿酸的排出,积极管理体重,定期复查血尿酸水平。
因此,对高尿酸血症患者,如无特殊情况,应鼓励积极锻炼,帮助控制体重。
要在生活方式上平衡膳食,严格控制热量日摄取量,减少高嘌呤食物如动物内脏、海产品和部分肉类等。若生活方式干预效果不理想,应在医生指导下应用降尿酸的药物治疗。
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