新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是生理性黄疸,不需要干预,也不需要治疗,可能在生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,一般七天左右开始消退,14天左右会消退完全,不需要任何处置,不需要药物治疗。
新生儿病理性黄疸,也就是新生儿胆红素水平达到需要干预的水平,最主要的治疗方法是蓝光照射。
蓝光照射是最简单、安全、有效的治疗方法,蓝光的波长主峰在425-475nm,在光源下能使胆红素结构发生改变,由亲脂性变成亲水性,可以有效的治疗高胆红素血症,使黄疸迅速下降。
如果是重度的高胆红素血症,在蓝光照射治疗没有效果的情况下,需要进一步换血治疗、药物治疗,例如静脉注射免疫球蛋白、白蛋白,或者口服苯巴比妥等药物,但是一般药物治疗效果不明显,主要以蓝光照射和换血治疗为主。
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