尿失禁即不能自主控制排尿,多数为男性病人。
临床上对于各种原因引起的长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、长期昏迷、语言失调、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁,大多数采取导尿来解决。
但导尿可破坏尿道黏膜屏障,气囊导尿管导尿时,如插入深度不够就扩张囊袋,则会引起后尿道损伤;尿管过粗,也会增加对尿道及膀胱的刺激;尿管过细,则发生尿外溢或脱管等。另外,长期留置导尿管也可导致尿路感染。
我采用“改良型免插式留置尿液法”后,取得了一定的疗效。
现介绍如下:
取适合避孕套1只,集尿袋1只,剪刀1把,1号丝线10厘米,布胶布1.5X6.0厘米,刀片1个,绷带或纱布。
先将避孕套反套在集尿管连接处,并在连接处(中间)用丝线扎紧,目的是起反扣加固、加密作用,在集尿管与避孕套连接的尖端处,用刀片划开一个痕迹,用剪刀从划痕处剪断,把避孕套反套过来即可。
使用时将避孕套开口端直接从阴茎头开始套至阴茎根部,尿液就会经尿道口流出直接进入集尿管袋。应注意如避孕套开口端太松,可在阴茎根部处用胶布轻轻粘住,也可包绕4层或5层绷带纱布固定。
集尿袋和常规导尿法一样可用绳带固定于床旁,每天使用后可随时取下清洁会阴,避孕套隔2—3天更换1次。
采用改良型免插式留置尿液法,特别适用于生活难以自理的尿失禁男性病人,可避免侵入性操作而引起的泌尿道感染。
该法制作简单、使用方便,随时可以取下清洗会阴部及更换避孕套,实用性强,明显减轻了尿失禁病人的痛苦,同时也减轻病人经济负担和家庭护理人员的工作量,是一种较理想的接尿工具。
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