月经血是褐色的，如果血液量明显少于月经量，也没有明显不适症状，大多是正常现象。但如果褐色血液过多，还伴有持续腹痛、阴道分泌物异常等表现，也可能和子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关。
一、非疾病因素：
1、生理情况：在女性的经期最后几天或者月经期刚开始，由于阴道出血量比较少，经血在阴道内氧化比较充分，就可能会变成褐色的出血。但一般是正常生理现象，不需要进行特殊治疗，不用过于担心。
2、受凉：月经血是褐色也可能和经血排出不畅有关系，因为在经期吃了大量生冷的食物或者腹部着凉会影响盆腔的血流，从而影响经血的排出，导致经血颜色加深，还可有腹痛、四肢疼痛等不适。建议可以通过热敷或者适当进行运动，比如慢走、有氧运动等，促进经血的排出。效果不好时可以遵医嘱服用艾附暖宫丸、益母草颗粒等缓解。
3、其他因素：如果进行过多次人流或刮宫手术，佩戴节育环，或者使用一些精神类药物、激素类药物等，有可能影响子宫内膜脱落，导致经期出血量突然减少、颜色加深，还可能会伴随月经推迟等现象。患者可以遵医嘱使用抗宫炎片等调理，修复子宫内膜。
二、疾病因素：
1、子宫内膜炎：通常是不洁性生活或者病原体感染导致，炎症后会造成子宫内膜的损伤，严重的情况下会引起内膜脱落出现问题，会有经间期出血、性交后出血等情况，进而会导致经期出血量发生改变，如果经期出血量少就容易造成经期褐色，甚至会出现痛经等不适感。针对子宫内膜炎的女性，建议可以遵医嘱口服妇科千金片、甲硝唑片等进行治疗。
2、子宫肌瘤：一般是因为遗传或者激素水平变化等导致子宫内膜异常发育产生肌瘤，通常可见异常的子宫出血，由于肌瘤变大会使宫腔毛细血管扩张，宫腔变大，还会压迫周围静脉，可能会有不规则的阴道流血，并不是月经，此时血流较少，可表现为褐色，还会伴有经期延长、经量增多等症状。通常是需要进行子宫肌瘤切除术，严重者需要进行全子宫切除术。
3、子宫内膜息肉：主要是由于内分泌紊乱或者患有妇科炎症疾病等刺激子宫内膜，导致内膜异常增生出现息肉。由于息肉变大、扩张，可能会出现息肉破裂，导致子宫异常出血，以及月经后期淋漓不尽，会伴随白带一起排出，就会有月经血为褐色，还会有腹痛、性交后出血等。通常需进行宫腔镜息肉摘除术或者全子宫切除术。
4、黄体功能不全：多与卵泡生长障碍、卵巢发育不良、前列腺素分泌异常、促性腺激素分泌异常等有关，还可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能疾病等因素有关。通常可见黄体期缩短、黄体萎缩不全，黄体分泌不足就可能会导致排卵期时子宫内膜分泌转化不足，可见子宫内膜少量脱落，在阴道停留充分氧化，就会出现月经血褐色的情况。患者可遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物缓解不适症状。
此外，宫颈粘连、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺或垂体功能异常等也会影响内分泌系统，如导致经血量减少，长期淤积被氧化就有可能变为褐色。中医认为宫寒也可能导致此类情况。如果出血量明显多于月经量，或伴有明显不适，要及时到医院妇科，完善阴道镜、超声等检查明确诊断，积极治疗。
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