慢性食管炎可做X线检查：低张气钡双重对比食管造影显示病变有很好的效果，操作方便，患者无痛苦，它使食管扩张、黏膜展平、钡剂涂抹薄而均匀，能将食管黏膜表面微小病变清晰显示，而且还可显示病变部位形态大小范围等特征. 轻度慢性食管炎常不易与早期食管癌鉴别。
轻度慢性食管炎绝大多数病例黏膜皱襞粗糙、紊乱，病变区与正常食管界线不清，呈移行性，黏膜无中断破坏征象。而早期食管癌与正常食管界线清楚，黏膜有中断破坏征象，局部管壁有僵硬感；食管炎常累及食管整个周径，而早期食管癌常累及食管周径之局部，特别是与早期食管癌平坦型（Ⅱ）鉴别较困难，平坦型（Ⅱ）表现为小结节囊状透亮区，黏膜紊乱呈现小颗粒状花纹,管壁局限性伸展不良，切线位表现为偏侧局限性管壁凹陷性增厚，其范围较短。
胃镜检查：若X线检查发现问题或怀疑早癌可能，就必须做胃镜检查和内镜下取活检，进一步明确诊断，对于诊断慢性食管炎以及鉴别诊断，胃镜和病理活检诊断是金标准。
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