饮酒过后头疼通常是由于酒精中的乙醇在肝脏脱氢酶的作用下转化成乙醛，乙醛是有毒害的物质，此物质可以显著扩张毛细血管，尤其在头部毛细血管分泌过多和分布过剩的区域，会尤其是血管扩张显著增加。
另外，在酒精在体内的代谢过程中常会出现无氧糖酵解，这时会释放出多余的乳酸，乳酸也会在毛细血管分泌过多的位置，产生大量扩血管效应，因此会加重头晕和头疼。最后如饮酒过量时身体会发生负氮平衡，消耗ATP的同时降低血糖，如血糖一过性下降过快也会引起头疼。
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