大人38.5℃不一定能自行退烧，发烧的主要原因是细菌、病毒、寄生虫等病原体感染，这类病原体可作为致热源，刺激体温调节中枢引起发烧。
由于机体本身也有免疫系统，可以发挥免疫功能来清除这些外来的病原体，因此有一部分大人自身抵抗力较强，可能会自行退烧，但是此时温度过高，需及时就诊进行治疗，不可盲目等待自行退烧。
如果自身免疫能力比较弱，比如老人，自行退烧的概率是比较小的，38.5℃已经属于高烧状态，如果不及时采取针对性措施，有可能引发更严重的后果。
建议大人出现发烧及时就医进行诊治，此时发烧38.5℃可以在医生指导下口服退烧药物，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可以辅助物理降温的方法，比如温水擦浴、使用退热贴、冷敷等改善症状。
大人在降温期间还需要多喝水，及时补充身体所需要的水分。
当体温恢复正常后，还需要在医生帮助下寻找发烧的具体原因，常见的有感冒、肺炎、急性扁桃体炎等，针对原发病还需要进行积极治疗，避免反复发烧。
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