您好!输卵管造影疼吗?输卵管碘油造影在透视下进行,先通过导管向宫腔注入碘油5ml见输卵管充盈后摄片,并在24小时后再摄片一次,以了解造影剂弥散在盆腔内的情况,HSG不但能了解输卵管是否通畅,而且可以知道输卵管阻塞部位,并且同时可以了解子宫和输卵管的形态,输卵管碘油造影与人工气腹联合进行,既可以了解生殖道病变的内腔,亦可知道其外周情况.由于传统的输卵管通气、 通液 试验对输卵管是否通畅的诊断比较粗略,x线下子宫输卵管造影简便,清晰,所以在临床上仍有不可取代的作用. 子宫输卵管碘油造影(HSG)适应证
1、不孕症经丈夫检查精液正常,病人BBT(体温监测)为双向且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者。
2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫产手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染;曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史;现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者。
3、观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型;有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
4、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
5、多次中孕期自然流产,怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,与非孕时观察子宫颈内口有无松弛。 造影前准备
1、造影时间 选择自月经干净后4日、月经的第10天进行。如过早,则子宫腔内膜可能尚留有创面,造影剂可能从内膜创面进入子宫周围血管,造成肺栓塞;或将宫腔内尚残存的子宫内膜碎屑挤入盆腔,人为地造成子宫内膜异位症。如过晚在排卵期后,则子宫内膜已明显增厚,可能在输卵管入口处增厚的子宫内膜,遮盖输卵管口,造成阻塞的假象;同时,分泌期子宫内膜有碎屑脱落,阻塞输卵管入口处,或被挤入盆腔造成子宫内膜异位症;也可能将已受精的受精卵挤入输卵管,引起异位妊娠。欲了解子宫颈内口情况,应在排卵期后造影。
2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5摄氏度以下者。
3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。
4、尿常规检查无泌尿系感染。
5、于造影前3日口服华素片(西地碘含片),观察自己对碘是否过敏。
6、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染。 造影意义 子宫输卵管碘油造影(HSG)显示输卵管通畅者,1年内的受孕率高达75%,较未作HSG检查者高3倍。 HSG对不孕症的治疗作用可能由于:
1、注入的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用。
2、造影时对子宫颈的牵拉作用,可能将输卵管周围某些轻度粘连离断。
3、碘油粘稠且易于乳化,能均匀的涂布在输卵管粘膜表面,可充分发挥碘的局部杀菌作用。
4、可改善宫颈管粘液环境。
5、碘化油在体外实验时有减缓单核细胞的吞噬作用,可能在体内有减少单核细胞对精子的吞噬作用。
祝您及早好孕!
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