晚上咳嗽厉害可能见于下列情况：
一、有可能是哮喘引起的，哮喘可以导致咳嗽的表现，而且哮喘这种疾病在夜间容易出现咳嗽的加重，因为人体体内激素分泌的水平有一定的规律性，夜间体内激素的水平相对较低，此时容易出现哮喘的加重，从而引起咳嗽的现象。
二、心功能不全引起的咳嗽，也会在夜间出现加重。
三、胃食管反流，胃食管反流的病人卧位时反流也会加重，从而引起咳嗽等相关的症状有所加重。此外也不能排除其他原因导致的咳嗽，比如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺结核、肺炎，甚至肺癌等相关疾病引起的咳嗽都不排除会在夜间出现加重这种现象。
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