4A的结节一般恶变率在5%左右，恶变率比较低，但是有恶变的可能，因此要造成重视，必要的时候可以行细针穿刺，取少量的组织出来以后做病理检查进一步明确。
如果病理怀疑或者证实是恶性肿瘤，就得要行手术切除，切除过程中做快速病理检查进一步明确就可以。
如果细针穿刺病理发现是良性的结节，就得要进行随诊，一般3-6个月之后重新再做超声检查，对结节进行评估。如果结节比较大，影响美观或者有疼痛症状的时候，也可以直接行手术切除。
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