[拼音]:peiwu
[外文]:compatibility
根据病情需要和药性特点有选择地将两种或两种以上的药物配合在一起应用。最初治疗疾病多采用单味药物。随着药物品种的日益增多,对药性特点的不断明确,用药也由简到繁,出现了多种药物配合应用的方法。配伍既能照顾复杂病情,又可增强疗效,减少毒副作用,因而被广泛采用。
西汉时期的《神农本草经》最早总结了中医配伍用药的规律,指出:“有单行者,有
相须
者,有
相使
者,有
相畏
者,有
相恶
者,有
相反
者,有
相杀
者,凡此七情,合和时视之。”
除单行是指单用一味药治病外,
相须
、
相使
、
相畏
、
相杀
、
相恶
和
相反
都属药物配伍应用的范畴。
相须
即功效相似的同类药物合用后,可以起协同作用而增强原有药物的疗效。
如全蝎、蜈蚣同是平肝熄风药,二药合用能明显提高止痉定搐的作用;麻黄、桂枝同用,增强了发汗解表的功效;银花、连翘同用,增强了清热解毒、凉散风热的功效。
相使
即两类药性、作用不同的药物,主辅相配后,辅药可以助主药提高功效。此法与
相须
同是配伍中最常用的方法。
如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾利水的主药,茯苓淡渗利湿,可以增强黄芪利尿消肿的作用;又如石膏配牛膝治胃火牙痛,石膏为清胃泄火的主药,牛膝活血消肿、引火下行,可以增强石膏清火止痛的作用。
相畏
即两种药物合用后,一种药物的毒副作用或功能被另一种药物所抑制。如甘遂畏大枣,大枣可以抑制甘遂攻伐脾胃的毒副作用,使其峻下而免伤脾胃。
半夏畏生姜,生姜可以抑制生半夏刺激黏膜的毒副作用,更好地发挥半夏降逆止呕的疗效。
相杀
即两种药物合用后,一种药物能缓解或消除另一种药物的毒副作用。
如防风能缓解消除砒霜所引起的砷中毒反应,即防风杀砒霜毒,又如绿豆杀巴豆毒,麝香杀杏仁毒等。
相杀
与
相畏
系属同一种配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。
相恶
即一种药物能破坏另一种药物原有的功效。
如人参恶莱菔子,莱菔子如与人参合用,能削弱人参的补气作用;生姜恶黄芩,黄芩能削弱生姜温中散寒的作用。
相反
即两种药物同用,能产生或增强毒性反应或副作用。如甘草反甘遂。
在中药配伍的研究与探索中,还发现有的药物配伍应用后,能产生与原药物不同的新功效,如桂枝配芍药以调和营卫,柴胡配黄芩以和解少阳,大黄配肉桂以温阳通便,桔梗配枳壳以宣降肺气,肉桂配黄连以交通心肾等等,都是对七情配伍用药规律的补充和发展。
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