结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性肉芽肿病,以肺结核最常见,但可见于全身各脏器,包括肠结核、骨结核、结核性腹膜炎以及结核性脑膜炎等。肺内的原发结核病灶、肺门的干酪样坏死病灶,以及肺外的结核病灶中的结核杆菌,可进入血液或经淋巴管由胸导管入血,引起血源性播散性结核病。
结核性脑膜炎是结核杆菌经血液播散所致,一般结核性脑膜炎以儿童多见,成人较少,往往是肺原发综合征血行播散的结果,是全身粟粒性结核病的一部分。结核性脑膜炎的患者会出现头痛、意识障碍等神经系统的症状,局限于肺的结核病变不会引起头痛,主要临床表现包括全身中毒症状以及呼吸系统症状。全身中毒症状常见午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等,呼吸系统的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。
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