一、甲硝唑的副作用
二、 甲硝唑片可以和人工牛黄甲硝唑胶囊一起服用吗
三、甲硝唑片在治疗牙痛时有什么不良反应
1、甲硝唑的副作用
甲硝唑的副作用在肝、肾疾患时发生率明显高于其他疾病。肝脏发育不成熟或肝脏受损,甲硝唑在体内代谢明显减慢,肾脏发育不成熟或肾功能受损,甲硝唑代谢半衰期延长,代谢产物在体内蓄积。心动过速、心律失常。
甲硝唑对心脏毒性反应来势凶猛,出现胸闷、全身不适后未引起重视,直至出现呼吸循环衰竭征象才进行抢救,往往为时已晚。甲硝唑可致轻度暂时性血液变化,表现为白细胞和中性粒细胞减少,停药后可恢复。
2、甲硝唑的药理毒理
本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。
体外试验证明,药物浓度为1~2mg/L时,溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为***L的,72小时内可杀死溶组织阿米巴。
本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。
3、甲硝唑的用法用量
成人常用量,肠道阿米巴病,一次***,一日3次,疗程7日。
肠道外阿米巴病,一次***,一日3次,疗程20日。
贾第虫病,一次***,一日3次,疗程5~10日。
麦地那龙线虫病,一次***,疗程7日。
小袋虫病,一次***,一日2次,疗程5日。
皮肤利什曼病,一次***,一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。
1、甲硝唑片用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。
目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
甲硝唑片能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用。
2、甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用,引起凝血酶原时间延长。
苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用,可加强人工牛黄甲硝唑胶囊代谢,使血药浓度下降,而苯妥英钠排泄减慢。
与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用,可减慢人工牛黄甲硝唑胶囊在肝内的代谢及其排泄,延长人工牛黄甲硝唑胶囊的血消除半衰期(t1/2β)。两者合用时患者饮酒后可出现精神症状,故2周内应用双硫仑者不宜再用人工牛黄甲硝唑胶囊。因此,两者都是一样的药物成分甲硝唑,不用都服用的。
1、甲硝唑片的代谢产物可使尿液呈深红色。原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
甲硝唑片可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。对甲硝唑片过敏者禁用甲硝唑片,过敏体质者慎用甲硝唑片。
2、甲硝唑片的不良反应以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。
少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
甲硝唑片的作用是用于治疗肠道和肠外阿米巴病。
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