嗓子干痒、咳嗽，晚上睡觉时更严重，可能是生理因素的原因，也有可能是病理因素导致，比如咽炎、扁桃体炎、感冒、支气管炎、肺炎、过敏、肺结核、胃食管反流等疾病。患者患病后需要及时治疗，以免延误治疗时间加重病情。
一、生理因素：
1、饮食因素：如果患者在晚上吃了辛辣刺激性、过咸、过甜、油腻等性质的食物，同时饮水少，容易刺激咽部黏膜，导致嗓子干痒咳嗽，晚上睡觉时更严重。需要清淡饮食、多喝水，可缓解这种症状。
2、环境因素：睡觉的环境空气干燥、空气质量不佳等，吸入的气体可消耗呼吸道黏膜水分，还会刺激黏膜，可有鼻干、咽干、嗓子痒、咳嗽等情况，积极补水、使用加湿器等可缓解。
二、病理因素：
1、咽炎：通常是经常大声说话引起，容易刺激咽部黏膜，导致咽部出现肿胀充血的症状，引起嗓子干痒、咳嗽，同时还会出现声音嘶哑的表现，睡觉时受凉后可能会加重患者的病情。可以在医生指导下口服咽炎片、金嗓利咽片等药物进行治疗。
2、扁桃体炎：发病原因与患者不良的饮食习惯有关，也有可能是病原体感染引起，患病后容易导致患者出现发热、咽喉疼痛、干痒、咳嗽等症状，晚上睡觉前发作会加重患者的病情。可遵医嘱口服罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物。
3、感冒：通常是由于患者身体抵抗力比较低，机体受到病原体感染引起，还有可能是受凉受寒导致，受到炎症的感染会刺激呼吸道黏膜，在晚上整体机能下降，会加重病情症状的感受，伴发热、流鼻涕，口服复方氨酚烷胺片、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗可控制病情。
4、支气管炎：晚上吸入了刺激性气体，患病后容易刺激支气管黏膜，导致嗓子干痒、咳嗽加重，可能伴有咳痰、胸痛等症状，可以进行雾化吸入治疗，比如使用吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂等。
5、肺炎：患者身体免疫力较低，受到病原体感染，患病后容易引起呼吸道不适，如嗓子干痒、咳嗽。睡觉时平躺或吸烟，可导致咽喉部充血加重，症状加重，伴咳痰、呼吸费力等症状。使用静脉点滴治疗通常效果较好，比如注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等。
6、过敏：睡觉时接触枕巾、被褥等，可吸入漂浮物、尘螨等，诱发过敏反应，尤其是有变异性哮喘的人群，可有刺激性咳嗽。症状严重者可见患者面色发红、紫绀等，需要积极脱离过敏环境，然后使用氨茶碱缓释片、氯雷他定片等。
7、肺结核：是由于结核分枝杆菌感染引起的一种传染性疾病，患病后容易引起咳嗽、咳痰、咯血、盗汗情况，在晚上睡觉时容易发作。此外，没有按时服用药物也容易导致疾病加重，需严格口服异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
8、胃食管反流：如果患者患有胃食管反流，当晚上吃的食物反流后会吸入气道，刺激支气管黏膜，从而引起患者出现嗓子干痒、咳嗽加重，还会引起嗳气、反酸等症状。可以口服多潘立酮片、健胃消食片等药物，并抬高枕头高度。
如果频繁或者长期存在干咳、喉痒晚上特别厉害的情况，可能原因较多。建议患者及时前往医院全科门诊就医，完善过敏原测定、肺功能检查以及支气管舒张试验等，明确诊断后进行针对性治疗。在治疗期间要养成良好的生活习惯，多饮水、注意保暖等。
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