问题补充说明:患者信息:女 34岁
子宫腺肌病症状
痛经
痛经是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛时间在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。此外,少数患者不孕。妇科检查子宫增大,多为均匀性,较硬,一般不超过孕12周大小,否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位(子宫腺肌瘤),也可表现为非对称性增大。
月经失调
子宫腺肌病主要表现为月经量增多,经期延长,其发生原因多为:①由于肌层内有子宫内膜异位灶,不能使子宫肌层有效的收缩而致月经过多。②腺肌瘤患者一般处于高雌激素状态,常伴子宫内膜增生过长,也可致月经过多或经期延普剂长。文献报道腺肌瘤合并子宫内膜增生过长的发生率为25%左右。③由于子宫增大,沙计属殖露印意子宫腔面积也相应增大,因此出血量增多。据Bird报道,肌层受浸润的范围愈广,经量增多的发生率愈高,轻度浸润者经量增多占2你重比赶前课儿止3.3%,而重度患360问答者则为82.3%。如果腺肌瘤合并肌瘤月经量增多则更为明显。在本院统计的病例中月经异常占73.4%。
性生活疼痛
盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶,当性生活中子宫颈碰撞及子宫上提升终接黑而引起疼痛。
子宫增大、呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子素劳难史建甲训宫大小。近月经期检查,子宫有触痛。如果病李式族则既采振是干修灶为局限型,子宫则呈不规则增大,结节不平。常与子宫肌瘤合并存在。月经期,由于病灶充血、水肿及出血,子宫可增大,质地变软,压痛较平时更为明显;月经期后再次妇检发现子宫如观再兴有缩小。这种周期性出现的体征改变为诊断本病的重题源要依据之一。若合并盆腔子宫内膜异位症时,子宫增大、后倾、火预温打病粮交敌煤固定、骶骨韧带增粗,或子宫陷凹处有痛性结节等。
标签:腺肌症,子宫,症状