胫骨骨髓炎治疗

胫骨骨髓炎治疗应根据具体病因来决定，一般药物治疗和手术治疗。

胫骨骨髓炎是一种常见的临床疾病。秋季和冬季肺部感染后的青少年常见，引起胫骨骨髓炎，其特征是局部发红、肿胀、发热、疼痛等，可通过CT、X射线和磁共振证实。

如果急性骨髓炎有全身中毒症状，应加强系统支持治疗，高热时应降温补水，纠正酸中毒，必要时应多次少量输血以增强患者抵抗力。应尽快使用足够有效的抗生素，并根据药敏试验选择合适的抗生素进行治疗，早期进行局部制动。如有必要，可通过局部切开引流和持续使用抗生素冲洗形成脓肿。只有在全身症状、体温和局部症状恢复后，才能闭合切口。

慢性骨髓炎主要是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时引起，该疾病会发展为慢性骨髓膜炎。治疗原则是尽可能彻底清除病灶，清除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消除死腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。一般采用手术和药物综合治疗，根据细菌培养和药物敏感性结果使用敏感抗生素，手术方法包括病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等。在局部脓肿部位开骨窗，置管冲洗1至2周，甚至2至3周，待炎症消失后进行植骨缝合。效果通常很好，部分病情严重的患者转变为慢性骨髓炎，需要局部清创和骨再植，治疗时间相对较长。

如果骨髓炎患者患肢有限，会影响某些功能的恢复。有必要及时进行功能锻炼，以防止关节僵硬等不良反应的发生。

注意补充营养，骨髓炎患者应注意补充必要的营养，以帮助疾病的恢复，不要滥用激素类药物。

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