舌头没有舌苔，可能得的是萎缩性舌炎，是指舌黏膜的萎缩性改变，除了舌黏膜表面的舌乳头萎缩、消失外，也可以出现舌上皮全层以至于舌肌发生萎缩、变薄。
全舌的色泽红绛、光滑如镜面，故又称为光滑舌或镜面舌。
萎缩性的舌炎可能与以下因素有关：
一、贫血，可能是铁质缺乏引起的低色素性小细胞贫血，也可能是维生素B12、维生素B6或叶酸缺乏引起的正色素性大细胞贫血，也可能是造血组织抑制引起的再生障碍性贫血。
二、烟酸缺乏。
三、干燥综合征，也称为舍格伦综合征，包括口腔黏膜干燥、睑结膜干燥和其他的类风湿性的改变。
四、白色念珠菌感染，可以出现口腔黏膜白色的斑块，或者粉末样的病损。
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