盘状红斑狼疮属于慢性的皮肤红斑狼疮。
皮损最初表现为界限清楚的红色丘疹、斑块，上覆鳞屑，皮损逐渐扩大呈盘状红斑，界清，表面的毛细血管扩张、黏着性鳞屑，其下为扩张的毛囊口。
随着病情的进展，皮损的中央会出现萎缩、瘢痕性的凹陷、色素减退，周围有色素沉着。
随着损害扩大可以融合成片，皮损的组织病理改变，主要表现为表皮角化过度、毛囊口角栓、颗粒层增厚、基层萎缩、基底细胞的液化变性、真皮浅层苔藓样浸润，附属器周围有炎性细胞浸润。
皮损仅限于颈部以上的称为局限性盘状红斑狼疮，累及颈部以下的为播散性盘状红斑狼疮。
皮损好发于头皮、面部、耳部、颈前的V字区以及上肢的伸侧。
约60%的盘状红斑狼疮患者有头皮的受累，10%的盘状红斑狼疮仅有头皮的损害，有34%的盘状红斑狼疮患者会出现永久性的、瘢痕性的脱发。
盘状红斑狼疮一般不会发展为系统性红斑狼疮，预后比较好。有少数的系统性红斑狼疮患者也可出现盘状红斑狼疮，一般表现为面颊部的红斑、中心萎缩，表面覆有鳞屑，愈合以后可以有色素沉着和瘢痕。慢性盘状红斑狼疮，简称DLE，表现为面部等部位的慢性红斑，鳞屑。鳞屑底面有角栓突起，剥除鳞屑后可见扩张的毛囊口。这个病跟遗传，药物，感染，物理因素特别是紫外线，还有内分泌因素和免疫功能异常有很大的关系。
通常活动期的损害为红斑状的圆形鳞屑性的丘疹，好发于双颊部的突起部位，鼻梁，头皮和外耳道，可以持续存在或反复数年以上，皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。粘膜的受累也可以十分突出，尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展，皮损中央区可以出现萎缩。尽管本病通常局限于皮肤，但是仍有近10%的患者，最终出现不同程度的全身表现，进展为系统性红斑狼疮。
所以，这个病应当早期治疗，以防永久性的皮肤萎缩，同时，尽量减少在太阳下暴露，外出时应该采取防晒措施。局部治疗我们可以用外用的皮质类固醇激素软膏，也可以口服雷公藤、羟氯喹等等。
标签：盘状,红斑狼疮,慢性
