地方性斑疹伤寒

概述：

地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，主要由鼠蚤媒介传播的急性传染病，其临床特征与流行性斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性。该病散发于全球，多见于热带和亚热带，属自然疫源性疾病。

本病以晚夏和秋季谷物收割时发生者较多，并可与流行性斑疹伤寒同时存在于某些地区。

具体的特殊症状：

地方性斑疹伤寒的临床症状与流行性斑疹伤寒相似，但中枢神经系症状较轻，皮疹呈瘀点样者少见。大多急骤起病，少数有1~2日的前驱症状，如疲乏、纳差、头痛等。呈稽留或弛张热，于病程第1周达高峰，一般在39℃左右，伴全身酸痛、显著头痛、结膜充血等，部分病例有关节痛而影响行动，头痛常可由眶后痛所致。热程一般为9-14日,大多渐退。50%-80%病人出现皮疹,多见于第4-7病日。发生于胸腹,24小时内遍布背、肩、臂、腿等处,颈、足底、手掌一般无疹。开始为斑疹,粉红色,直径1-4mm,按之即退;继成斑丘疹,色暗红,按之不消失。疹于数日内消退。极少数病例的皮疹呈出血。中枢神经系症状除头痛、头晕、失眠、听力减退、烦躁不安等外,脑膜刺激征、谵妄、昏迷、大小便失禁等均属偶见。咳嗽见于半数病例,肺底偶闻啰音,部分病人诉咽痛和胸痛。大多有便秘、恶心、呕吐、腹痛等。并发症以支气管炎最多见,支气管肺炎偶有发生。其他并发症有肾功能衰竭等。

饮食注意：

地方性斑疹伤寒的饮食注意：

1、清淡饮食，比如牛奶、面汤、面片、蛋汤等，多食各种新鲜蔬菜及水果。

2、发热患者注意补充水分。

3、忌食辛辣、刺激性食物，比如葱、姜、蒜、辣椒等。

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