尿是酱油色的主要是血红蛋白尿，一小部分是肌红蛋白尿。血红蛋白尿是指尿液含有大量的血红蛋白，使脓液呈酱油色，主要原因是蚕豆病和溶血反应由输血引起，这些疾病会使大量的红细胞破坏，大量的血红蛋白进入血液，通过肾脏排出的粪便可使尿液呈酱油色。
肌红蛋白尿在横纹肌溶解症中更常见，横纹肌溶解症发生在大量运动或肌肉收缩，大量肌红蛋白进入血液时，轻症患者可出现大豆色尿，重症患者可出现肾衰竭。
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