在一开始我还以为小孩子尿床很正常,也许在孩子在外面玩耍累了或者晚上喝水喝多也没有太在意这个事,在一次去接我家孩子时无意中听到两个人在交谈自家小孩的事,有一个母亲说小孩尿床也是病,当时也没听清所以特来问问大家小孩尿床是不是病?
对膀胱充盈的觉醒反应是一个随着年龄渐渐发育成熟的生理过程,一般来说,此过程的发育在幼儿2岁以后才开始出现,至少近5岁时接近完善。
3岁以前该觉醒反应正处于发育过程中,当此生理过程建立并发育成熟后,膀胱充盈刺激可引起脑电波的改变,使深睡眠状态转入浅睡眠状态,不继续的刺激终致觉醒。因此,正常儿童即使在睡眠中也不会发生尿床。
遗尿症患儿,此种发育迟缓或发生障碍。
患儿在膀胱充盈时,不能把膀胱充盈的刺激这一信号像正常人一样传递给大脑皮质,致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌产生收缩,而患儿仍不觉醒,出现尿床。
孩子尿床纠正措施:
一、遗尿症
年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上,觉醒时或入睡后,仍不能控制排尿;
5岁儿童每月至少有2次遗尿,6岁以上儿童每月至少有1次遗尿;不是由神经系统损害或药物引起。
二、孩子习惯
1、睡觉前一定要让孩子上厕所,睡前一个小时尽量不要吃水果或喝太多的水。
2、每隔一段时间(根据自己孩子排泄的周期)叫醒孩子上厕所,一定要叫醒,让他清醒地意识到自己在正确的地方上厕所,而不是迷迷糊糊在床上。
三、纠正措施
1、行为治疗:从治疗第1天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。
当尿床时,努力寻找可以导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。
当患儿无尿床时,便把1颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤1次。
2、膀胱功能锻炼:督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
3、建立条件反射:从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿。并鼓励患儿自己去厕所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
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