1几种常见的老年痴呆疾病
老年性痴呆
老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因,两者可以单独发生,也可并存或先后发生。
脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。
因此两者存活期的鉴别诊断较困难,最后确诊需病理检查。
采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单,且具有一定的准确性。即对每一临床特征给
1 分或2 分,积7 分以上者符合血管性痴呆,而4分以下者则为血管性痴呆。Hachinski 鉴别积分表:有Hachinski 缺血量表的主要内容,加上了CT 扫描,凡总分低于
2 分者可考虑老年性痴呆,3~4 分可拟诊血管性痴呆,4 分以上可确诊血管性痴呆。
Pick病
为老年性痴呆的少见类型,占尸解脑标本的1%~7%,一般在65岁以前发病,逐渐出现自制力丧失、不修边幅、情感淡漠、闲逛行为和食欲亢进的人格改变,有重复和刻板语言,以往熟练的技巧退化,但记忆力和计算力损害的程度较轻,症状出现的相对较晚。
神经影像学检查头颅CT 或MRI 可见特征性的额颞叶萎缩,SPECT 检查发现额颞区的脑血流量明显减少。神经病理检查可在额颞叶皮质发现肿大淡染的细胞——Pick 细胞,胞质内含有嗜银的包涵体——Pick 小体,电子显微镜下观察其内是微丝和微管的聚集。
Parkinson病
为60 岁以上老年人好发的锥体外系疾病,临床表现以震颤、强直和运动减少为特征,30%的患者在病程中可合并严重程度的痴呆,表现为波动性的认知功能障碍和发作性视幻觉,部分患者可以出现偏侧肢体运动障碍为主的症状和体征,神经影像学检查无特征性改变。
但一些患者可同时合并有脑血管病。
Creutzfeldt-Jacob病
为朊病毒(Prion)慢性感染所致的亚急性海绵状脑病,临床早期表现为进行性加重的痴呆和言语障碍,合并有精神、行为异常,手足徐动和肌阵挛,晚期出现吞咽困难、四肢瘫痪和意识障碍,平均病程6~12个月。80%的患者在疾病晚期出现EEG 的特征性改变,慢波背景上周期性发放的高波幅棘-慢综合波,间隔为0.5~2s。头颅CT 或MRI 检查除轻度脑萎缩外,无特征性改变。生前确定诊断亦需要脑活检和神经病理检查。其脑脊液分泌或回吸收平衡障碍,以及循环通路受阻所致的一组临床症状,表现为缓慢起病,进行性加重的步态异常、尿失禁和痴呆三联症,发病前可有颅脑外伤、蛛网膜下腔出血或脑膜炎病史。腰穿检查CSF 压力正常,常规及生化检查结果正常;
头颅CT 检查可见双侧侧脑室对称性扩大,第二、四脑室及中脑导水管均明显扩张。
2预防老年痴呆有10种方法
1、避免各种心理应激性刺激
预防老年痴呆要记得各种负性的心理刺激可促使人患痴呆,因此,对付各种心理及精神刺激,应采取“想得开”的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节。
2、动脑是预防老年痴呆的方法
脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。
应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力。
3、从饮食着手
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。
预防痴呆和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆。
4、用中药调理
这也是预防老年痴呆的方法之一。
中医对老年痴呆是以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用。又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用。
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预防老年痴呆吃什么
1、氨基酸食物
我们人体每天都需要八种氨基酸,这样才能让身体的各个组织以及器官维持正常的功能,尤其是大脑功能。
各种氨基酸对于大脑功能而言非常的重要,不仅可以保证智力发展同时还可以有效的预防大脑衰老,因此中老年人在平时生活中应该适量的多吃些富含有氨基酸的食物。
除此之外中老年人还应该注意脑中氨基酸的平衡,这样才能够平衡有助于脑神经功能及大脑细胞代谢。
生活中富含有氨基酸的食物有很多,比如像核桃、鱼肉等,除此之外还应该多吃些富含有蛋白质的食物,如蛋类、乳制品、瘦肉等,这些食物都能够帮助老年人有效的预防痴呆症。
2、蔬菜水果
大脑的正常功能需要大量的营养物质,其中维生素就是必不可少的元素之
一,因此在平时生活中老年人还应该多吃些富含有维生素的食物来有效的预防老年痴呆。
比如像各种新鲜的蔬菜水果,不仅含有大量的维生素,同时还有微量元素及食物纤维,都对大脑具有保护作用。
在我们的大脑中维生素C就好像润滑油,而维生素A则可以增强大脑判别能力。
在这些蔬菜以及水果中还含有大量的维生素E,它可以有效地抑制脑组织中的必需脂肪酸细胞衰退、坏死,从而起到以延长生命期以及维护大脑健康的作用。
面对吃什么预防老年痴呆的问题,维生素食物也是非常重要的。
3、脂肪酸食物
除了氨基酸之外,老年人在日常的饮食中还应该注意补充脂肪酸,只有保证脂肪酸的充分摄取才能让大脑功能保证正常。
但是脂肪酸也有好坏之分,要想预防痴呆症以及保证身体健康,就应该多吃些不饱和脂肪酸,而对于饱和脂肪酸则应该尽量的少吃。
这种健康的脂肪酸通常在大豆油、芝麻油、花生油、核桃等食物中比较常见,或者是这类是食物的植物油当中。
老年人在平时可以每天坚持食用几个核桃,或瓜子、松子等食物,这类食物都是非常好的健脑益智食品。
除此之外老年人还可以多吃些坚果,可有效的保护心脏健康。
3五种运动预防老年痴呆
1.倒着走:反序运动激活神经
在步行的过程中,选择一定距离进行倒走运动。
但一定要保持好身体的重心,防止因重心不稳而摔倒。向后迈步,脚落地站稳后,再移动身体的重心。
身体重心落到落地这只脚后,另一只脚再离开地面。
老年人倒着走时,应选择开阔平稳的路面,注意安全。
功效:反序运动可刺激人的神经系统,提高身体的平衡性和灵敏度,增加身体协调性,延缓大脑衰老。
2.慢蹲起:锻炼神经与肌肉
慢蹲起的标准做法是:抬头挺胸站立,双脚分开与胯同宽,脚尖朝向正前方,双手垂于体侧,接着身体慢慢屈膝下蹲,直到大腿与地面平行。
双臂在下蹲的同时向前伸直慢慢举起,举到与肩同高的位置,然后慢慢起来还原。
下蹲时要保持抬头挺胸,臀部向后坐,同时尽量避免膝盖超过脚尖。
功效:慢就是对脑部神经的一种锻炼,合理的慢对提高脑部神经的控制能力很有成效。
此外,慢蹲起对于老年人的全身都是一个锻炼,可以锻炼颈、背、腰、腿的肌肉,可谓一举多得。
3.俯卧撑:提高荷尔蒙含量
俯卧时,保持身体成一直线,双手用力控制速度,让上身慢慢下去,直到肘关节呈90度,然后还原。
做俯卧撑时,尽量以胸部用力为主,上臂的后部用力辅助,始终保持身体姿势,不要向上拱臀部,更不要塌腰,保证负重始终在双手上。
值得注意的是,该项运动只适合身体素质较好的中老年人,有高血压、糖尿病等慢性疾病的中老年人不宜尝试。
功效:有效的肌肉练习可提高体内荷尔蒙含量,对控制情绪、减少抑郁、烦躁有一定的帮助,更能延缓大脑衰老。
4.提足跟:脚部的神经最远
身体挺立站直,保证头颈背腰臀及腿部用力拉直。目光朝前看,微收下颌,抬头挺胸收腹,双手叉腰。腿部肌肉用力,抬起足跟离开地面约5厘米左右。
保持身体静立,不要左右摇摆,尽量让全身肌肉都有紧张感。
做这项运动时,可选择在户外、窗前等视野开阔的场地进行,极目远眺,还有助于缓解视力疲劳。
功效:不仅锻炼腿部力量,也可活动神经,因为在脚部有着最远端的神经。
慢慢提起又放下是在锻炼神经控制协调能力,可预防老年痴呆。
5.认真走:学模特步走直线
在步行的过程中,集中精力,控制双脚的落点,让它们能成为一条直线。
用摆臂、转腰,扭胯等动作,在保证身体平衡的前提下,让双脚走在一条直线上。
功效:锻炼身体的协调性、灵敏度,有助于防止神经系统的退化,预防老年痴呆。
4多吃腐竹可预防老年痴呆
营养学资料表明,中老年人多吃腐竹可有效预防老年痴呆。
每100克腐竹、豆腐、豆浆中蛋白质的含量分别为44.6克、8.1克和1.8克,而水分含量则是7.9克、82.8克和96克,由这组数据可以看出,腐竹含蛋白质丰富而含水量少,这与它在制作过程中经过烘干,吸收了其精华,浓缩了豆浆中的营养成分有关。
腐竹有良好的健脑作用,尤其是谷氨酸含量非常高,是其他豆制品或动物性食物的2~5倍,而谷氨酸在大脑活动中起着重要作用。
另外,腐竹中富含的磷脂还有利于降低血液中胆固醇的含量,对预防动脉硬化、高脂血症有重要的意义。
而同时这些因素又是老年痴呆的影响因素。
老年痴呆给患者的日常工作和生活带来很大的影响,老年痴呆患者的海马组织与大脑皮层之间信号传到发生了问题,不能连续正确的传递大脑与海马组织之间的信息。为了提高记忆力,预防罹患该病,建议中老年人多吃一些腐竹。
然而并非所有的人都适宜吃腐竹,患有肾炎、肾功能不全者应尽量少吃,以免加重病情;
糖尿病患者、痛风患者以及酸中毒患者,正在服用四环素、优降灵等药物的人群也应该避免食用腐竹。
5老年痴呆怎么检查
老年痴呆怎么检查?
首先,我们可以通过实验室痴呆进行检查。
如果是怀疑患有器质性老年痴呆的患者可以选择性地进行腰椎穿刺,血液生化检验和脑电图,还有脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片以及气脑造影,脑血管造影或者CT等方法进行检查,确认是否患上老年痴呆。
老年痴呆的检查还要全面了解痴呆患者的过往病史。
首先要知道患者发病的年龄,一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。
其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。
如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
老年痴呆的检查方法还包括躯体检验,这也是老年痴呆患者需要检查的一个项目。
老年痴呆患者一般都不会出现固定的体征,可是原发病患者就会存在特殊体征了。
麻痹性老年痴呆病人一般会出现瞳孔不整齐、两则大小不同,阿一罗瞳孔等症状。
而老年性的精神病病人则会出现角膜老年环、白发以及皮肤皱纹等症状。铅中毒的病人齿龈会出现铅线等。
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