一、什么是睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停是指睡眠中反复短暂呼吸停止的疾病。
睡眠呼吸暂停有两种形式,即“阻塞性睡眠呼吸暂停”和“中枢性睡眠呼吸暂停”。
阻塞性睡眠呼吸暂停是指由于咽喉部狭窄或闭塞导致的呼吸暂停;中枢性睡眠呼吸暂停是指大脑功能障碍,未向呼吸肌发出呼吸运动的指令,导致的呼吸暂停。
我们平时所说的睡眠呼吸暂停通常是指阻塞性睡眠呼吸暂停,因为这种形式的睡眠呼吸暂停的最常见。
由于发生于睡眠之中,因此通常自己不能察觉呼吸暂停,有时会有憋醒现象。同床者或同室而居的人会听到打鼾声。
二、睡眠呼吸暂停的临床表现有哪些?
1、睡眠呼吸暂停的主要临床表现有大声的鼾声、疲乏、白天嗜睡等,另外还包括:
2、睡眠中辗转反侧,多动(自己不知情);
3、睡眠时被憋醒;
4、醒来时头痛、口干、咽痛;
5、夜尿增多;
6、即使有充足的睡眠时间,睡醒后仍不解乏;
7、白天不能清晰的思考问题,记忆力下降;
8、有些睡眠呼吸暂停患者,症状可能不明显,另外有相当多的人误认为疲乏或大声打鼾是正常现象。
三、要看医生吗?
如果有睡眠呼吸暂停的症状,要去看医生,最好到专门开展睡眠医学的医生那里就诊。
四、是否有检查来确诊睡眠呼吸暂停?
有。医生会根据情况,决定是否需要做检查。
常用的检查叫“多导睡眠监测”,即PSG,一般需要在专门的睡眠实验室里进行,身上接上很多导联,能同时记录睡眠时的多种生理参数,如脑电波、眼动、肌电、口鼻气流、胸腹运动、氧饱和度等。
根据这些参数,我们可知道:是否存在睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停的形式(阻塞性还是中枢性),严重程度等。
目前也有简易的或便携的监测方法,可在家庭中进行,但准确度没有标准PSG高。
五、患者自己有什么办法来改善睡眠呼吸暂停?
下述方法可能有用:
1、避免仰卧位睡眠(这一点并不总是有用,因为睡眠中很难控制体位,并且仅部分人能通过体位控制减轻睡眠呼吸暂停);
2、如果体重过重,减肥能减轻睡眠呼吸暂停;
3、避免饮酒,因为饮酒会会加重睡眠呼吸暂停。
六、睡眠呼吸暂停如何治疗?
最有效的治疗方法,是使用一种仪器或装置,使气道在睡眠中保持开放。
这种治疗方法叫“持续气道正压”,英文简称CPAP。
使用CPAP治疗时,睡眠中需要佩戴一个面罩,帮助患者顺畅的呼吸。
如果医生推荐您使用CPAP治疗,要有耐心的使用它。
CPAP治疗看起来不舒适,但它最终能带来最佳的疗效,醒来时能感觉精力充沛,白天嗜睡消失,思维清晰,记忆力良好。
不仅如此,CPAP治疗还能改善睡眠呼吸暂停带来的其他问题,如高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病等。
另外还有口腔校正器治疗,这种仪器也能帮助您在睡眠中保持呼吸道通畅。
少数病人,如果多种方式治疗均无效,医生可能推荐您进行手术治疗。
要注意的是,手术治疗并不总是有效的;有些病人开始有效,但数年后病情可能复发。
七、睡眠呼吸暂停有危险吗?
有危险。睡眠呼吸暂停导致睡眠质量下降,白天疲乏瞌睡或警觉性下降,开车时发生车祸的概率大大增加。
已有大量的研究证实,睡眠呼吸暂停会增加高血压、心脏病发作、脑卒中、糖尿病的发生率,甚至可能导致夜间猝死。
合适的治疗,如CPAP治疗,能有效防止上述并发症的发生。
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