喉咙不痛但又有异物感老打嗝

喉咙不痛但又有异物感、老打嗝，可能是反流性咽喉炎、过敏性咽炎、会厌囊肿、咽喉肿瘤等疾病导致的。

患者发病后可到耳鼻喉科就诊，进行喉镜、胃镜、颈部CT等检查，确诊后可遵医嘱进行针对性治疗。

1、反流性咽喉炎：主要是胃酸反流到食管上段和咽喉部导致的，胃酸刺激咽喉部可引起异物感、老打嗝，但不会造成喉咙疼痛。

确诊后建议患者遵医嘱选择质子泵抑制剂治疗，常用有泮托拉唑钠肠溶片、奥美拉唑钠肠溶片等；

2、过敏性咽炎：主要是外界过敏原刺激导致的咽喉部黏膜过敏，可引起咽喉异物感、老打嗝，还可伴有咽喉瘙痒、刺激性干咳等不适，有时可不出现喉咙疼痛。

进行喉镜检查可见咽喉部黏膜苍白水肿，建议遵医嘱应用抗过敏药物治疗，常用的有依巴斯汀片、氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等；

3、会厌囊肿：好发于会厌舌面，属于一种良性肿物。

喉镜检查可见会厌舌面有囊肿样的新生物生长，一般不会出现疼痛，可能会导致喉咙有异物感，还会因阻塞咽喉部而导致打嗝等不适。

如果囊肿较小，可暂时观察，如果囊肿较大，建议通过支撑喉镜下会厌囊肿切除术治疗；

4、咽喉肿瘤：常见的包括喉乳头状瘤、喉癌、下咽癌等，喉镜检查可见咽喉部有肿瘤样新生物生长，容易导致咽喉有异物感、老打嗝、声音嘶哑等不适，也可能不伴有喉咙疼痛感。

一般可在喉镜引导下做穿刺活检明确病变性质，确诊后治疗方案主要是根治性手术切除病变，部分患者可能还需要进行放化疗等辅助治疗。

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