一、试管婴儿技术,即体外受精-胚胎移植(简称IVF-ET)
1、什么是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)?
使用药物刺激女方卵巢多个卵细胞发育和成熟,然后通过手术将卵子取出体外,放在实验室容器中和丈夫精子受精,待受精卵发育成胚胎,选择发育较好的胚胎植入女方子宫腔内。
2、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的四个主要步骤:
(1)控制性卵巢刺激:用含有FSH的药物尽可能刺激多个卵子或卵母细胞生长。
FSH:刺激卵泡发育,hCG:诱发卵泡成熟和排卵。
(2)取卵:在hCG注射后36-38小时,在B超阴道下经阴道取卵。
(3)体外受精:将卵子转移至实验室的培养皿中,加入丈夫取精,完成受精。
(4)胚胎移植:取卵后3天左右进行胚胎移植,一般挑选2-3个较好的胚胎移植入子宫。也有移植单个体外培养5天的囊胚,可以减少多胎妊娠风险,也有一些欧洲国家主张只移植一个胚胎。
3、什么情况下需要IVF-ET治疗?
(1)女方输卵管因素如输卵管阻塞、切除,造成精卵不能相遇。
(2)排卵障碍如多囊卵巢综合征(PCOS),反复治疗或IUI仍失败。
(3)子宫内膜异位症。
(4)男方少、弱、畸精子症。
(5)免疫性不孕和不明原因不孕。
二、第二代试管婴儿技术,即卵泡浆内单精子显微注射技术(简称ICSI)
1、什么是卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)?
把女方的卵子从体内取出后,将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,使之被动结合受精,然后体外培养发育成胚胎,再选择较好的胚胎植入子宫内。
其与第一代试管最大的区别在于精卵结合的方式不同,其余步骤均相同。
2、什么情况下适用卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI)治疗?
(1)严重的少、弱、畸精子症。
(2)梗阻性无精子症。
(3)生精功能障碍。
(4)男性免疫性不育。
(5)第一代试管受精失败。
(6)精子顶体功能异常。
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