肌苷片适应症: 临床用于白细胞或血小板减少症各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患;中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患不良反应: 口服有胃肠道反应 维生素B1 药理作用: 维生素B1结合三磷酸腺苷形成维生素B1焦磷酸盐(二磷酸硫胺辅羧酶)是碳水化合物代谢时所必需的辅酶;维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性缺乏时胆碱酯酶活性增强乙酰胆碱水解加速致神经冲动传导障碍影响胃肠、心肌功能适应症:
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗
2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充
3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后
4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷采改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调注意事项:
1.大剂量应用时测定血清茶碱浓度可受到干扰测定尿酸浓度可呈假性增高尿胆原可呈假阳性
2.治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前应先应用维生素B1
3.维生素B1一般可由正常食物中摄取较少发生单一维生素B1缺乏如有缺乏症状表现使用复合维生素B制剂较宜 不良反应: 维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性 相互作用: 维生素B1在碱性溶液中易分解与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍易引起变质
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