1骨质疏松症状
1.疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。
老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能
2.身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
3.骨折
是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
2骨质疏松的预防护理
骨质疏松的预防含有两种意义：首先是高危人群的预防，主要是绝经后妇女;其次是普通人群。骨质疏松的危险因素包括：白人和东方人种，消瘦，长期的钙及其他营养素摄入不足，运动少，嗜烟酒及咖啡，卵巢切除术后等.对有这些危险因素的绝经后妇女，如无其他禁忌证，应提倡早期使用雌激素预防。
由于骨峰量的不足是成年后骨密度降低和骨质疏松的重要发病因素，故应在青少年甚至婴幼儿期就开始注意饮食的均衡，特别是钙的摄入，必要时口服钙剂(关于钙剂的选择见下述)。
青少年期鼓励多运动，面对老年人特别是已有骨量减步或骨质疏松的患者。应注意运动项目的选择和运动量。由于老年人的应急和反应能力降低。故要尽量注意老年人的日常保护，如饭后起立、夜间起床等，以减少跌倒的危险，降低与骨质疏松相关的骨折的发生率。
3严重骨质疏松怎么办
骨质疏松症主要分为原发性和继发性，骨质疏松症由多种因素所致，它的基本病理机理是骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。
临床上用来防治骨质疏松的药物有：钙制剂，包括有逸得乐、凯思立，钙尔奇D、乐力、葡萄糖酸钙口服液、龙昌钙+D口服液、劲得钙、巨能钙和超微钙;抑制骨吸收药物，如去氢孕嗣、倍美力片和利维爱等;双膦酸盐类，如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒宁;成骨治疗药物，如特乐定;促进矿化的维生素类药物，如法能(lα-羟基维生素D3)、罗钙全(钙三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立庆(阿法骨化醇片)。
现在已经有多种药物应用于骨质疏松症，可在医生的指导下选用。如饮食钙量不足者，可服用钙片补充。
目前常用的钙片剂型很多，用药应遵医嘱，病情较重的不能单用钙剂，应配合其他药物治疗。
意见建议：维生素D有利于钙质吸收，也可选用活化维生素D，对老年人有更佳的效果。
还要保持一定的运动以及在饮食方面注意钙质的吸收 ，高钙食物是你日常生活中的重点选择，意见建议：牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等，都是含钙丰富的食物。
其中牛奶不仅含钙量高，而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源。补充钙质及维生素D，多晒太阳等。
4骨质疏松的三大分类
病因--各不相同，可采取相应的预防措施
骨质疏松分为三类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松，病因各异。
原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。
其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等;内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。
5骨质疏松和骨质增生如何区分
骨质疏松，是因为人体内分泌代谢异常，骨骼的骨量减少，骨的微细结构破坏，骨生物力学性能下降，表现的是以骨骼内部质和量的病变为表现的全身性骨病。
它的发生与激素调控、营养状况、运动日光、免疫机能和遗传等因素的变化密切相关。
骨质增生，则是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等关节组成成分的一系列损害。
它的发生则与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、营养学改变，损伤及自身免疫异常等相关因素有关。
临床上，骨质疏松的发病部位多在脊柱、四肢长骨骨干。其疼痛在发病早期不一定出现，一旦疼痛，通常发生在劳累或夜间。
与负重的时间和程度有关，与气候、温度变化也相关，骨质疏松较重的患者还会出现前胸、两肋、腹部及腹股沟软组织的放射痛，这是因为脊柱椎体骨折畸形所致。
骨质疏松一般无关节红肿，无积液，关节活动正常。
骨质增生主要发病部位是关节及软组织。轻时外观无异常，仅表现为关节刚活动时疼痛，随着活动的继续，疼痛可逐步好转、消失。
病情加重后，会出现关节红肿、积液，甚至变形，疼痛程度不断加重，关节活动不断受限。
骨性关节炎的疼痛情况与关节负重运动，气候温度变化关系密切。
值得一提的是，临床上这两种病因、病理都不同的运动系统慢性疼痛经常会同时出现，在同一个病人身上发生。所以及时、准确的诊断对疼痛的有效治疗是非常重要的。
骨质疏松的治疗，会以缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折为主。
治疗强调有目的、有计划、有监测地进行，一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预，重在早期治疗。
可以考虑选择骨吸收抑制剂，如骨密度下降明显，可用骨吸收抑制剂联合骨形成促进剂。
骨质增生往往以缓解疼痛恢复功能为目的。
常用临床手段是软骨保护药物、非甾体类药物的应用等，也可行关节镜手术、关节清理术、关节置换。治疗过程中，强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持。关节活动则应尽量在关节无重负时进行。
总之，无论是哪种骨科疾病，都应准确判明，并加以及时治疗。
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