过敏性鼻炎的治疗需要遵循以下原则:环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。虽然目前尚不能彻底治愈,但规范的综合治疗能够很好的控制症状。
药物和特异性免疫治疗是主要的治疗方法。具体的治疗方案需要根据患者的病情及药物的反应做调整。
1. 避免暴露于过敏原是最有效也是最好的治疗方法。如为单一过敏原引起,避免这一过敏原可以明显减轻患者症状。缺点是多数情况下不容易做到。
2. 药物治疗:鼻用糖皮质激素是一线治疗药物,对喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善,最目前治疗过敏性鼻炎的最有效药物,安全性较高。疗程通常在4周以上。可咨询医生选用不同的剂型。其他一线药物包括口服第二代抗组胺药(氯雷他定等)、鼻用抗组胺药、白三烯抗体拮抗剂。如症状不缓解,可酌情使用二线药物如肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠,减充血剂,抗胆碱药等。具体用药方法需咨询医生。为避免副作用及具体用药方法需咨询医生。经治疗后,多数患者症状可缓解。
3. 特异性免疫疗法:屋尘螨和粉尘螨是导致我国过常年性过敏性鼻炎最主要的吸入性过敏原。免疫治疗主要针对尘螨过敏的中-重度持续性过敏性鼻炎患者,合并其他过敏原数量少于2种。可通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程,总疗程在三年左右,适用于3岁以上人群。
患者在治疗期间和停止治疗后,不但过敏性鼻炎症状明显缓解或消失,还可能阻止过敏性鼻炎向哮喘发展。。
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