放疗就是放射治疗 指用射线消除病灶 放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段 对许多癌症有更好的疗效 但放疗会产生放射性皮炎 放射性食管炎和食欲不振 恶心 呕吐 腹痛 腹泻或便秘等诸多毒副反应 用中药和化疗配合治疗 不仅能有效消除这些毒副作用 它还能增加癌细胞的放射敏感性 帮助辐射完全杀死癌细胞
物理疗法是放疗 从 世纪末发现X线和镭以来 恶性肿瘤的放射性治疗发展非常显著 临床常用的放射治疗可分为体外和体内 前者应用X线治疗机 钴 治疗机或中子加速器 后者用放射性核素治疗
成功治疗的关键是使肿瘤达到最有效的放疗剂量 有几种方法可用 最常见的方法是外照射 它使用放疗机直接在肿瘤上发出放射线 内辐射或全身放疗通过血管输送放射源 注射到血管内的放射活性碘或放射活性金进入腹腔 腔内放疗是将含有放射源的施源器放入器官 例如子宫 放疗 插入放疗是将放射源直接放入肿瘤 这些方法通常与外照相结合
放疗副作用
1 全身反应:
表现为一系列功能障碍和紊乱 如精神不振 食欲下降 身体衰弱 疲乏 恶心呕吐 食后胀满等 轻微者不能处理 重者应及时治疗 中医结合 提高机体免疫力。
2 局部反应:
a 皮肤:
干性皮肤表现为皮肤瘙痒 色素沉着和脱皮 能产生永久性浅褐色斑 湿性皮肤表现为湿疹 水泡 严重者可引起糜烂 破溃 如果破碎的部位可以涂抹美宝湿烧伤膏 并暂停放疗
b 粘膜反应:
轻度:口腔粘膜红肿 红斑 充血 减少分泌物 稍痛 进食略少 本期应注意保持口腔清洁 饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙 应进软食 勿食过冷 过硬 过热食物 禁止辛辣刺激性食物 戒烟酒 可服用清热解毒药物 如牛黄解毒片 六神丸等
中度:口咽明显充血水肿 斑点状白膜 溃疡形成 有明显疼痛 进食困难 本期应根据患者口腔进行PH选择合适的漱口水 8- 次/日 含漱2分钟 桂林西瓜霜常用于口腔喷洒 双料喉风散 金黄散 溃疡糊等 保护口腔粘膜 消炎止痛 促进溃疡愈合 鼓励患者大胆进食 高蛋白 高维生素易消化的食物
重度:口腔粘膜极度充血 糜烂 出血 融合成白膜 溃疡加重 并有脓性分泌物 剧痛 不能进食 并偶有发热 放疗需要暂停 加强口腔护理 次/日 去除脓性分泌物 督促病人漱口 - 次/日 为防止霉菌 真菌的感染 并服用氟康唑 - mg/日 静点抗生素 补充高营养液 如氨基酸 白蛋白等 促进溃疡愈合
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