中药膏方服用注意事项

中药膏方服用注意事项

中药膏方，又称膏滋、煎膏，是一种将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加阿胶等动物胶质、滋补细料及黄酒、蜂蜜、糖或木糖醇制成的半流体状或固体状物称为膏剂。

1、服用时间：膏滋药一般在冬至前一周至立春前服用。宜从冬至日起大约50d左右的时问内服用，或服至立春前结束。如果准备一冬服两料膏方，服用时间可以适当提前。

由于膏方多为滋腻补益药，因此通常适宜空腹服用，以利于药物吸收。

若是用于胃肠道疾病或空腹服用易引起腹部不适或食欲下降者，则应把服药时间放在饭后1小时左右。

2、服用方法：分为冲服、调服和噙化三种。

冲服：为较常用的方法，即取适量药膏放在杯中，用白开水冲入搅匀使之溶化后服下；

调服：病情需要或膏方胶质稠黏难化，可以把膏方加黄酒或水，用碗、杯隔水炖热，调匀后服下；

噙化：又称“含化”，即将药膏含在口中溶化，慢慢下咽，以发挥药效，如治疗慢性咽喉炎的膏方可以用这种方法。

3、服用剂量：初服每天早晨空腹一匙，一周后可增至早晚各一匙。

一般而言，服膏方应从小剂量开始，逐渐增加，如每日先服一汤匙（约5-10g） 最多约30g，如果患者消化功能正常或病情需要，再改为早晚各服一汤匙。

病重、体弱的人对有滋补作用、药性平和的药可多服些；病轻、老人、妇女、儿童可少服些；药性毒、烈的药应从小剂量开始，逐步增加。

4、注意事项：服用膏方期间需饮食调和，切忌暴饮暴食。

饮酒过度，过食生冷油腻，以免胃肠负担过重，影响膏方的吸收；进补膏方如发生胃脘闷胀，不思饮食，舌苔厚腻时，应停服或减少进服数量3-5日，或配合芳香醒脾、健脾和胃药同服；感冒发烧、腹泻腹痛、月经来潮等理应暂停进补膏方数日。

5、禁忌：在服用膏方期间，如误食所忌饮食，常使膏方的疗效降低或引起不良反应。

如服含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。

服膏方时一般不宜用茶水冲饮，因茶叶能解药性而影响疗效。

如患者属阳虚有寒者，应忌食生冷饮食；如属阴虚火旺者，则忌辛辣刺激性食物；如为哮喘患者，宜忌食虾蟹、腥味等。

此外，急性疾病和有发热者、慢性疾病发作期和活动期、脘腹疼痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者、慢性肝炎活动期均不适宜服用膏滋方，使原发病情加重。

待上述急性疾病治愈后再恢复服用，以免“闭门留寇”。

6、毒副作用：要注意一些中药补剂的毒副作用，如何首乌一贯作为补益药物使用，具有补肝肾与降血脂作用。

然而，何首乌含大黄酸、大黄素蒽醌衍生物，可使肝细胞正常结构和代谢功能发生异常，临床已有因服用不当引起肝炎的报道，应引起重视；柴胡、板蓝根、益母草、胖大海、肉桂、穿山甲据报道长期使用或用量过大可对肝、肾有一定损害。这些药都是常用中药，使用时要引起注意。

7、储藏方法：膏方应储存于瓷罐中，亦可用搪瓷烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器。

应存放在阴凉处，如冰箱里，避免靠近厨房炉火边，以防发霉当每天取用膏方时，不要每次换一只汤匙去掏，以免将水分带进罐里，使其发霉变质，应该放一只固定的汤匙在罐里。

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