到夏天手上起小水泡的原因考虑如下:
首先,考虑为汗疱疹。在夏季由于排汗不良引起手掌以及手掌侧缘出现了米粒状的红丘疹、水泡,奇痒无比,甚至出现了脱皮的现象。
在治疗上可以应用卤米松软膏和尿素维生素E乳混合外用。
如果外用药物治疗效果欠佳,还可以同时口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片。
如果患者出现手掌出水泡日益增多,而且奇痒无比,还可以到皮肤科进行手掌的肉毒素局部封闭的治疗,同时需要戴手套进行做家务。
其次,考虑为接触性皮炎。在夏季如果手部长期接触化学性刺激性物质,如洗衣液、洗涤剂会引起手部出现了过敏性反应。在临床上常见于接触性皮炎,可以看到手掌处出现了米粒状的水泡,而且伴有红斑,瘙痒剧烈,甚至部分水泡出现了破溃。
在治疗上首先需要戴手套进行做家务,避免化学性刺激性物质对手部的刺激引起过敏反应。
如果水泡没有破溃,可以应用炉甘石洗剂的外用,一般不需要口服药物的治疗。
如果水泡破溃,可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷,然后紫草油和表皮生长因子凝胶混合外用。
另外,还可以考虑为手癣。这是由皮肤癣菌引起手部的真菌性皮肤疾病,可以看到手指间、手掌、手掌侧缘以及手背出现了米粒状的红丘疹、水泡、水泡比较深,水泡壁厚不易破溃,而且伴有大量的鳞屑。
如果水泡破溃还可以出现糜烂面儿,同时伴有瘙痒剧烈,甚至出现了脱皮的现象,经过皮肤科的真菌镜检或培养可以看到真菌的菌丝或孢子,在临床上常见于水泡鳞屑型手癣。
在治疗上可以应用联苯苄唑乳膏的外用。
如果外用药物治疗效果欠佳,还可以口服伊曲康唑胶囊,同时在外用药上可以应用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑软膏混合外用。
同时需要注意手部的卫生,勤洗手,在洗手之后需要外涂护手霜。
同时需要清淡饮食,禁忌辛辣刺激性的食物、禁忌酒。
因此针对夏天手上起小水泡的患者,建议到正规医院在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查,来指导临床的治疗。
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