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哪些人可以复印病历,复印病历有哪些手续?

2024-04-11 11:08:40 编辑:join 浏览量:542

哪些人可以复印病历,复印病历有哪些手续?

一、哪些人可以复印病历

病历复印、复制统一由病案人员按规定予以办理并收取工本费,任何人未经许可不得擅自复印、复制,复印、复制时病案室工作人员应在场监督。

复印、复制完毕由病案人员将介绍信及复印件交医教科,医教科对复印材料进行审核并盖章。复印或复制病历,医务科、病案室均需登记备案。

医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请:

1、患者本人或其代理人;

2、死者近亲属或其代理人;

3、保险机构;

4、公安、司法机关;

二、复印病历有哪些手续

根据卫生部《医疗机构病历管理规定》规定,复印病历须按以下步骤履行必要的手续:

1、申请人向医疗机构递交要求复印病历的书面申请书,医疗机构由负责医疗质控部门或专(兼)职人员负责受理复印病历资料的申请。

2、受理申请时,应当要求申请人按照下列要求向医疗机构提供有关证明材料:

(1)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。

(2)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。

(3)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

(4)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

(5)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。

(6)申请人为司法机关的,应当提供司法机关出具公函和执行公务人员的有效身份证明。

3、医疗机构受理复印病历申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

4、只可复印以下客观病历:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

对于主观病历,如:病程记录、上级医师查房记录、会诊意见、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录等不予复印,但可封存。

5、复印病历资料时,应当有申请人在场;经申请人核对无误后,医疗机构加盖证明印记;医疗机构复印的病历资料,可以按照规定收取工本费。

标签:病历,复印

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