导致鼻出血的原因很多,也很复杂,一般分为局部的和全身的。
1、局部因素有:
外伤,如鼻及鼻窦部的外伤、骨折、手术、颅底骨折等;鼻粘膜受刺激或损伤,如挖鼻、剧咳、打喷嚏、用力捏鼻、鼻腔异物、化学粉尘、烟、气体、气压的改变(如潜水、高空飞行、高压氧舱等);
炎症、感染,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及特殊性感染;鼻中隔偏曲及溃疡,是鼻出血最常见的致病原因;肿瘤,如鼻咽癌、鼻咽部纤维管瘤、鼻腔血管瘤、鼻窦恶性肿瘤;气后干燥也可以导致鼻出血。
2、全身因素有:
慢性肾炎、动脉硬化、肺气肿、二尖瓣狭窄、右心扩张、胸腔纵隔及颈部的肿瘤等可导致静脉血压升高而发生鼻出血;血液疾病,如血友病、再生障碍性贫血、血白病、血小板减少性紫癜等均可导致鼻出血;
肝脾疾病及风湿病、营养及维生素缺乏、急性发热性疾病或传染性疾病,化学药品的中毒等也可引起鼻出血;遗传性出血性毛细血管扩张症,有家族性遗传性易出血病史,鼻粘膜静脉扩张、破裂出血,可以反复发作鼻出血;其它如内分泌失调、月经期等都是导致鼻出血的原因。
根据资料统计,在鼻出血的病人中,全身性原因占1/2,局部原因占1/4,不明原因占1/4。也有的统计资料显示,全身性和局部性原因各占1/2。
结果的不同可能与各人检查方法及归类不同有关。
当一个人发生鼻出血时,怎样考虑可能引起出血的原因呢?
一般来说,青少年多为局部性原因及发热性疾病,老年人或慢性病人则多考虑全身性原因,也有十鼻出血很难找到确切的病因。
当发生鼻出血时,一般都应到医院检查,医生应根据病史及检查所见,一方面应给予迅速止血,一方面找出出血的原因,针对病因进行治疗。
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