一、肾功能不全，肝功能异常，前庭功能或听力减退，失水、重症肌无力和帕金森病患者及老年患者应慎用。
二、该药的用药时间一般不宜超过十天，若必须继续用药，应对患者的听力和肾功能进行检测。
三、该药与其他氨基糖苷类的抗生素存在交叉过敏反应。
四、有条件者在治疗过程中，应监测血药浓度，不能监测血药浓度者应根据肌酐清除率调整剂量，尤其是对于肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿和老年患者、休克、心力衰竭，腹水、严重失水的患者。
五、该药不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞或呼吸抑制作用。
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