治疗鼻炎最有效的方法是药物治疗和手术治疗。
鼻窦炎的药物治疗可分为全身治疗和局部治疗。全身治疗是使用足够的抗生素及时控制感染。识别病原体的患者应该选择敏感的抗生素。那些未能识别病原体的患者可以选择广谱抗生素。
厌氧菌感染患者应同时使用替硝唑或甲硝唑鼻窦炎主要由球菌、杆菌或厌氧菌引起,因此也应首选足量的青霉素类抗生素。如果患者对青霉素过敏或细菌对此类抗生素耐药,可以使用其他广谱抗生素或磺胺类药物。在使用抗生素之前或期间,应进行细菌培养和药敏试验,以正确选择和使用足够的抗炎药,重要的是防止并发症和慢性鼻窦炎。局部治疗是在鼻内使用药物,这与治疗急性鼻炎基本相同。为了促进鼻窦的通气和引流,可使用1%麻黄碱生理盐水或百分之零点零五羟甲基唑啉鼻喷雾剂。慢性肥厚性鼻炎,经过长期的药物治疗没有效果,患者鼻塞总是不改善可以考虑住院,做鼻内镜下等离子双侧下鼻甲部分消融手术,消融下鼻甲不超过三分之一,主要以下鼻甲后端等部位为主。通过消融使下鼻甲缩小,使鼻腔变得更宽敞,改善患者通气。
第二种,筛前神经阻断术,主要见于过敏性鼻炎的患者,选择在内窥镜下,用低温等离子选择性地切断筛前神经以及翼管神经,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,减少患者过敏性鼻炎的发作。这种手术疗效不是特别确切,有的病人有效果,有的患者效果不是非常的明显。
建议患者在日常生活中注意清淡饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,多参加户外运动,呼吸新鲜空气。
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