面部红血丝的形成比较复杂，可大体分为先天性的和后天获得性的两类。先天性的包括先天性面部毛细血管扩张症、面部痣性毛细血管扩张等。这种人的红脸通常从小就开始了。后天获得性的发病比较复杂。
造成血管扩张的外因可能为长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成，或外力、不当挤压所引起。
很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。
另外，螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部"红脸"。
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