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类风湿性关节炎治疗

2023-07-29 10:44:17 编辑:join 浏览量:568

类风湿性关节炎治疗

1类风湿性关节炎治疗

起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。

一、关节症状:

(一)晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。

(二)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

(三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。

二、关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

(一)类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。

血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

(二)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。

表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

(三)类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

(四)类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

(五)肾脏损害。

(六)眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

(七)Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。

(八)干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。

主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。

(九)消化道损害。

2类风湿性关节炎会自己好吗

类风湿性关节炎是关节里的黄膜发炎。类风湿性关节炎是炎性关节病,不是细菌感染,不会传染。

该病最主要的特点是关节炎症状很难自愈,导致关节周围组织的破坏,出现关节肿胀、疼痛、僵硬以及活动灵活性受限,如果不合理治疗,可能导致永久性关节畸形,最后残废。

其他的关节炎,像骨关节炎,病情可以好一阵,坏一阵,而类风湿性关节炎很难完全自己好转,除非用药物治疗。

3玻璃酸钠关节腔内注射可有效缓解类风湿性关节炎疼

类风湿关节炎是一种以慢性、进行性关节病变为主的自身免疫病,其特征是对称性多关节炎,在我国的发病率为0.15%~0.26%。

由于发病高峰在 40—50岁,对社会发展产生相当大的影响。

治疗上主要是减轻关节的炎症反应,抑制病变发展及不可逆性骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能以达到病情完全缓解。

该类患者自身免疫功能降低,病情容易迁移,由于炎症细胞产生的氧自由基对关节积液和滑液的稀释作用,会直接导致患者受累关节滑液中玻璃酸钠的浓度、分子量和粘弹性均低于正常,使滑液的润滑、缓冲应力、屏障作用减弱。

在机械性外伤或炎症等因素刺激下极易造成软骨损伤,而使软骨成分的“隐蔽抗原”暴露,引起自身免疫反应而造成继发性损伤,关节软骨的蛋白多糖合成收到抑制及胶原纤维受到破坏,软骨弹性降低,增加了液压渗透性而是软骨细胞承受的压力增高,从而导致关节软骨细胞发生固缩、碎裂、坏死。坏死的软骨细胞释放出的酶类增多,进一步破坏基质中胶原纤维结构,造成关节软骨的腐蚀、缺损,软骨下骨质暴露或塌陷,造成恶性循环。

而玻璃酸钠是关节滑液和关节软骨基质的组成成分,能有效补充外源性营养成分,可改善关节腔内液体环境,从而发挥其治疗作用:玻璃酸钠黏附于关节软骨及滑膜组织表面,对细菌、毒素、免疫复合物等的侵入起保护屏障作用;缓冲关节应力,从而保护软骨,维持软骨基质完整性;调整滑膜的通透性,恢复滑膜的吸收功能,使肿胀减退;保护关节软骨,利于软骨修复;高分子量玻璃酸钠可与疼痛受体结合或与某些致痛的大分子物质结合,抑制炎症反应,缓解疼痛,玻璃酸钠关节腔注射治疗RA,往往需加用封闭用药,并应用慢作用抗风湿药或病变修饰抗风湿药,以及非甾体消炎药。

同时,注射时应该注意正确的关节腔穿刺技术与方法,注射部位皮肤常规消毒,关节腔穿刺,有积液者先抽尽关节积液,然后缓慢注入玻璃酸钠注射液。

临床观察对类风湿性关节炎的患者使用玻璃酸钠注射液,连续5次(每周一次)注入膝关节腔内可帮助患者缓解类风湿性关节炎所带来的身体疼痛。

4关节炎是肥胖症隐形的枷锁

肥胖虽然不是病,但是肥胖是很多病症的诱发因素。

今天这里简单的介绍一下,肥胖和关节炎的关系。可能有读者觉得这件事比较显而易见,双腿要承受那么大的重量。很容易罹患关节炎。

但是,肥胖可能引起内分泌失调,促使诱发关节炎。

关节炎是一种有多因素亲发的疾病。机械、遗传以及生化因素都是导致关节炎发生的重要因素。

研究表明,膝关节炎与肥胖相关高达70.73%。

肥胖的人体重质量增加导致关节负荷增加,进而使膝关节表面受力不均,加速软骨丢失、骨赘形成,导致关节炎的发生。

同时,肥胖增加了手关节炎的风险。

肥胖与非承重关节炎的相关性很难解释,肥胖伴随代谢改变。

如葡萄糖耐量降低、高尿酸血症和脂代谢的改变可能影响了关节软骨的代谢。

另外,脂肪组织能分泌产生瘦素,脂联素、内脏脂肪素和抵抗素等大量的脂肪因子,这些因子在软骨退化、炎症发生方面促使关节炎发生。

试想一下,由于体重过高使得诱发了关节炎。导致无法增加热量消耗。但是食量却没得到很好的控制。

多么可怕的恶性循环!肥胖诱发的病症无异于画地为牢,将患者牢牢的困住。

如果想突破困境,一定要严格的控制饮食。万一不小心摄入热量没控制好,几天的努力可能就前功尽弃。

很多患有关节炎的患者,体重成功下降后,关节炎的病症明显好转。

关节炎也是肥胖症给人留下的一道隐形的枷锁。

肥胖患者,在没出现病症之前要防患于未然,注意自己的健康,远离肥胖。

5类风湿性关节炎偏方

1首先呢对于类风湿性关节炎我们是比较胖熟悉的只是一种长发作于中老年人之间的关节炎症,患者会出现关节疼痛活动困难等症状,给我们的身体造成很大伤害,需要重视起来,及时治疗。

2类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病,所以平时的话要加强体育锻炼,增强身体的免疫力很重要的。

居住生活环境要保持干燥通风之类的等都是很重要的预防工作。

3对于风湿类风湿性关节炎来说目前并没有一种立竿见影的治疗手段,除了常用的医疗手段也是有很多偏方的比如患者平时可以多吃一些大枣,橄榄。莲子之类的煎服都是有着不错效果的。

注意事项:

此外呢,地黄当归金甲汤,中药外贴膏药镇骨驱风等等都是一些比较实用的治疗药方和药物。

另外患者在平时加强锻炼。避免受寒,注意劳逸结合等等。

标签:风湿性关节炎,治疗

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