水泡在临床上常称为水疱,脚上长小水疱在日常生活中的常见原因为走路过多或鞋较硬等,导致脚部受到过多摩擦而产生。
如果水疱很小,通常可行吸收,不建议将其戳破,以免由于操作不当导致感染。
但如果水疱较大,通常建议就医后由医生使用消毒针刺破水疱,引流疱内液体,之后外涂龙胆紫或新霉素软膏等预防感染。
此外,还可能为脚气、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎等原因导致。
1、脚气:即足癣,常见为水疱型脚气,多由真菌感染导致。早期水疱通常为针尖大小,散在或者群集分布,之后部分水疱可融合为多发性大疱,通常伴有瘙痒,可在脚趾间、脚底和脚边缘部位出现。
应该在医生指导下使用外用药物,如克霉唑、咪康唑涂抹,或口服药物,如伊曲康唑、特比萘芬进行治疗;
2、湿疹:湿疹通常与生活环境、气候变化等外部因素有关,也与内部因素,如感染、免疫异常、精神紧张等有关,发生在脚部时可出现边缘不清楚的丘疹、小水疱。
首先需要避免刺激以免加重病情,其次可遵医嘱服用苯海拉明、异丙嗪等抗组胺药物进行治疗,对于顽固性湿疹可使用紫外线疗法进行治疗;
3、汗疱疹:可能与过敏、精神因素、皮肤癣菌感染有关,皮损为潜在的小水疱,自觉瘙痒、灼热,有时伴有疼痛,对称发生在掌跖、脚趾侧面,多见于青壮年,尤其是手足多汗者,多发于夏季,冬季常可自愈。
需要明确过敏原后远离,然后遵医嘱口服马来酸氯苯那敏片、强的松等药物进行治疗,同时可外涂炉甘石洗剂等;
4、接触性皮炎:接触性皮炎发生在脚部,严重时会出现水疱,主要是因为脚部皮肤接触某些外源性物质,如鞋、袜等导致。
患者需要远离过敏原并用清水冲洗,再遵医嘱服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗,伴有感染时可涂抹夫西地酸软膏等抗生素软膏;
5、其他疾病:如剥脱性角质松解症,是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病,以掌跖部反复发作的鳞屑、剥脱为特征,皮损初期为针头大的水疱,气泡状,可在医生指导下外用水杨酸软膏、尿素乳膏等治疗,或者通过小量X线照射进行治疗。
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