肾上腺素受体激动

肾上腺素受体激动药的基本化学结构是β-苯乙胺，当苯环、α位或β位碳原子的氢及末端氨基被不同基团取代时，可人工合成多种肾上腺素受体激动药。

这些基团可影响药物对α、β受体的亲和力及激动受体的能力，而且会影响药物的体内过程。

1．苯环上化学基团的不同2．烷胺侧链α碳原子上氢被取代3．氨基上氢原子被取代4．光学异构体。

α、β肾上腺素受体激动药肾上腺素【药理作用】肾上腺素主要激动α和β受体。

1．心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性。

2．血管激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩；激动β2受体，血管舒张。

3．血压心脏兴奋，心排出量增加，收缩压升高（图10-1）；由于骨骼肌血管（在全身血管中占相当大比例）的舒张作用，抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时脉压差加大，身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。

肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时间较长。如事先给予α受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素对血管β2受体的激动作用。

此外，肾上腺素尚能作用于肾小球旁器细胞（juxtaglomerularcells）的β1受体，促进肾素的分泌。

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