外阴白斑不是肿瘤,它是一种非传染性外阴局部病变使外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。
由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。
对于外阴白斑的治疗没有彻底根治的方法,通常采用外用药和物理治疗。
首先是最简单的一般生活方式,即保持外阴清洁干燥,穿宽松透气的棉质内裤,禁食过敏实物,若瘙痒严重影响到睡眠了,还可以配合助眠的药物使用。
针对性的治疗主要是局部使用激素,包括丙酸睾酮或黄体酮,其作用主要是通过补充缺乏的性激素,帮助萎缩的皮肤恢复正常状态,但激素的应用也会有一些副作用,比如毛发增多等男性化影响。
还有一种治疗方式是使用免疫治疗,通过使用免疫抑制剂抑制自身抗胶原纤维抗体引起的皮损。
(目前这些治疗不太常用)
激光作为皮肤科医生的常用手段,在外阴白斑治疗上也有不错的效果,其原理也是破坏局部的皮肤组织,并促使其再生修复,具有操作简单,破坏小,愈合后疤痕较少的优点。
高强度聚焦超声治疗(HIFU)近年来也被应用于外阴白斑的治疗,其原理是使超声波通过表皮直接作用于真皮层的神经末梢,使之变性,并促进局部的血管神经再生,因而其对瘙痒等症状的缓解是比较明显的。
目前HIFU是外阴白斑治疗效果最值得期待的方式,但是比较依赖于操作者的经验。
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