激素的副作用主要指糖皮质激素的使用,长期大量使用会带来医源性的肾上腺皮质功能亢进,由于过量使用引起脂质代谢、水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病,停药以后症状可以自行消失。
长期使用大剂量的糖皮质激素也可以诱发感染,或使体内潜在病灶扩散,由于糖皮质激素可以刺激胃酸以及胃蛋白酶的分泌,并抑制胃黏液的分泌,降低胃黏膜的抵抗力,故可以诱发或加重胃十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。
长期使用大剂量的糖皮质激素,由于水钠潴留、血脂增高,可以引起高血压、动脉粥样硬化。由于糖皮质激素长期使用,可以促进蛋白质的分解,抑制蛋白质的合成,增加钙和磷的排泄,增加骨质疏松,造成肌肉萎缩、伤口愈合延迟。
糖皮质激素也可以促进糖原异生,降低组织对葡萄糖的利用,抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,长期使用能够造成糖代谢的紊乱,半数患者会出现糖耐量受损或类固醇性的糖尿病。有癫痫或精神病人,严禁或慎用。长期使用糖皮质激素,如果突然停药,也可以出现医源性的肾上腺皮质功能不全或反跳现象。
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