儿童血红蛋白低可能由缺铁性贫血导致的,还有可能与巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、新生儿黄疸、蚕豆病等原因有关,要根据不同的情况合理分析。
1、缺铁性贫血:由于身体铁摄入量不足或者需求增多、丢失过多等,导致机体缺铁,而铁元素可参与组成血红蛋白。当铁元素缺乏时,会使得血红蛋白无法正常合成,血液中血红蛋白合成减少,导致数值降低,可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,补充铁元素。
2、巨幼红细胞性贫血:若体内缺乏叶酸、维生素B12或吸收出现障碍,可导致DNA合成出现障碍,容易引起血细胞巨幼变。血细胞在骨髓中未排出之前会遭到破坏,进而引起无效造血,导致儿童血红蛋白降低,需遵医嘱口服叶酸片、维生素B12片治疗。
3、溶血性贫血:溶血性贫血是红细胞快速破坏,超过骨髓造血的代偿能力,进而引起贫血。溶血性贫血一般与红细胞膜凹陷、红细胞酶缺陷以及外部刺激等因素有关,血液中红细胞数量会急剧减少,血红蛋白含量降低,需要及时输血治疗,条件允许时可进行造血干细胞移植治疗。
4、新生儿黄疸:新生儿时期胆红素代谢出现异常,出生后由于新生儿代谢能力较弱,造成体内胆红素水平升高,属于正常现象,也可能是新生儿的肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等因素所致。胆红素是血红蛋白中的血红素在巨噬细胞、网织内皮细胞及肝脏细胞中的代谢产物,胆红素水平偏高出现黄疸,会使得红细胞遭到破坏,可引起血红蛋白降低。可进行蓝光照射治疗,日常也可多晒太阳。
5、蚕豆病:由于体内红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因发生突变,进食新鲜蚕豆或蚕豆制品诱发遗传性溶血疾病。体内发生溶血后,血液中红细胞遭到破坏,进而导致血红蛋白降低,日常应禁食蚕豆及其制品。
贫血多会出现皮肤苍白无力、易疲劳、认知能力下降、心悸、呼吸异常等症状。新生儿黄疸多会出现皮肤、巩膜黄染的现象,蚕豆病常表现出恶心、呕吐、黄疸、尿血等症状。出现上述症状者,需要积极到小儿内科就诊,进行血常规、肝功能等检查后明确病因,并遵医嘱进行治疗。
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